中国是乙肝大国,在中国约有万例乙肝病毒携带者,大约有7%的中国人携带了乙肝病毒。
但很多人都不知道有一种比乙肝病毒流行更为广泛的病菌,它就是结核分枝杆菌!今天是3月24日世界防治结核病日,小编就带大家来了解一下肺结核吧。
中国有近3.6亿人感染结核分枝杆菌,约27%的潜伏感染率。
结核菌感染者在一生中因结核病而病倒的危险为5%-15%。但是,像是艾滋病毒携带者、营养不良或糖尿病等免疫系统受损的人,或者烟草使用者,他们的患病风险会高出很多。
浪漫面具之下的致命杀手
结核病是曾经令人类谈之色变的“白色瘟疫”——痨病患者总是面色苍白。人类当年对其的恐惧程度大约能与艾滋病齐肩吧。
结核病伴随着人类的历史在全世界范围广泛流行几千年,一度有“十病九痨”之说,仅年以来至少有2亿人被结核病夺去了生命。
在18世纪欧洲工业革命时期,由于人口居住密集,食品匮乏和贫困,结核病广泛流行。据当时记载:每38个死亡者中就有1人死于结核病。
50年代有效的抗结核药物问世之前,古今中外无论是才高八斗还是貌美如花,无论是贫穷还是富裕,有名抑或平凡,结局都是一视同仁四个字:
英
年
早
逝
其中有写过“冬天来了,春天还会远吗?”浪漫诗人雪莱、也有奋笔挥出“横眉冷对千夫指”铿锵作家鲁迅;被寄居的女人,有被称为“人间四月天”的才女林徽因。
但既然是病,就得治!抗生素发明以前结核病是如何治疗的呢?一位结核病医生特鲁多(-)留下了如下的话:“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”这句话翻译成现代汉语就是,天空飘过五个字——“这病就没治”!
真正的转机是年链霉素的发明。而且随着年代多种抗结核药物的发明,结核病的治疗迎来的春天,人们乐观地认为可以就此治愈结核病。结核病也因此渐渐淡出了人们的视野。
有人可能会问小编:结核病也因此渐渐淡出了人们的视野。那你还在这里带我们回顾历史~是不是就因为今天是世界防治结核病日!!!恭喜你回答对了一半!
主要是这样的,在上个世纪八十年代,结核病的治愈率一度达到95%,但是细菌也很聪明,进化成了耐药结核菌!
简单的说就是患者感染的结核分枝杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性,即为耐药结核病。就像YY小说中历劫后要不魂归混沌,要不就飞升上仙或者上神,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,在经历抗菌药物的围剿过程中,大部分都“魂归混沌”了,但是却有一些经受住了这场“劫难”,产生了耐药性,飞升成了“耐药结核杆菌”。
对于耐药结核病,需要结合其耐药谱来选择敏感药物进行规范化治疗。不过,是否能成功治愈取决于耐药程度、疾病的严重程度以及患者的免疫系统是否受到损害。
结核病是怎么传染的?
结核病患者咳嗽、打喷嚏时会产生大量飞沫核。结核杆菌就借助飞沫核被排到空气中。健康人吸入这样的空气,结核杆菌就从传染源进入了另一个人体。
进入人体后,结核杆菌大部分被人体免疫系统杀死。据研究,健康人吸入结核杆菌后,仅有30%可能被感染。感染结核杆菌后,若人体抵抗力强而结核杆菌毒力弱,结核杆菌仍可被杀死。
只有当人体抵抗力弱而结核杆菌毒力强时,结核杆菌才会大量繁殖,人体就会出现结核病灶和症状。发病后的人就会成为新的传染源而传染更多的人体。
有研究发现,若不及时治疗,一个传染源可能传染10~15个健康人。
艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、尘肺患者、吸烟者和老年人等更是易感人群。在人员密集、通风条件差的人口聚集场所,如学校、工厂等,如果传染性肺结核患者长期滞留,就有可能造成结核病聚集性发病。
肺结核的症状
咳嗽、咳痰
血行播散型或轻型肺结核病人表现为干咳或少量的白色粘痰,合并感染时为咳大量脓性痰。
胸痛
当结核病变波及壁层胸膜时,使胸膜产生炎症或粘连,即产生胸痛,胸痛可随着咳嗽、深呼吸或体位变动而加剧。
咯血
相当多见,当肺部的任何病变损伤了血管时,便可出现咯血,咯血量的多少因血管损伤部位、大小不同而不同,整口血痰是由于小的动静脉损伤,大咯血是损伤了大血管特别是肺动脉所致。对咯血病人,除应用止血剂外还应进行检查,如X线胸透或拍片,痰液检查,以明确咯血原因。
呼吸困难
一般病人无呼吸困难,只有重度胸膜炎或肺部病灶范围很广泛时才会出现呼吸困难、气短或紫绀。
如何预防肺结核?
儿童时期接种卡介苗,是预防结核病的有效手段。然而随着时间的延长,这种抵抗力会逐渐减弱直至消失。研究显示,成年后再接种卡介苗并不能预防结核菌的感染及结核发病。
因此,目前还未发现可有效预防结核病感染或发病的疫苗。预防肺结核的发生,我们应经常开窗通风;积极参加体育运动,增强体质;规律生活,合理营养,保持愉悦心情;尽量减少去人群聚集的公共场所;尽量减少与结核患者接触,如接触结核病人一定要带上口罩,并要及时到结核病定点诊治机构检查,以便早发现、早治疗。
肺结核检测手段
1.胸部X射线检查:易于发现肺部病变,是结核病早期发现的重要工具。
2.结核分枝杆菌抗体检测:结核分枝杆菌抗体阳性对活动性结核病具有辅助诊断价值,尤其是对于那些诊断困难的菌阴肺结核,儿童结核病或肺外结核(如脊柱结核)具有实用价值呦~
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