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PETCT有必要做么

文章来源:肺曲菌病   发布时间:2017-9-9 20:10:35   点击数:
 

  PET-CT检查和其他放射检查是有一定区别的,不能一概而论。很多人由于PET-CT检查费用过高而用其他检查方式代替PET-CT检查,这样是否可以呢?下面就来为大家解答这个疑问,一起来看看吧。

PET-CT和其他检查的区别

  单纯X线CT成像的基础是根据人体组织对外源性X线的吸收程度不同来判断人体组织器官的结构改变情况;磁共振检查是将人体置入外加磁场内,然后探测人体内组织成分的磁信号变化情况;而PET检查是探测人体内物质(或药物)代谢功能的动态变化。三者的成像原理有本质的区别。而我们目前使用的PET/CT是PET和CT两种技术的完美结合,相互补充。PET/CT这种技术的组合可以大大提高临床诊断的准确性(如需要对体内单个孤立性小病灶进行良恶性鉴别诊断和手术前定位等),包括精确的定位和定性等,是其他检查不能比拟的。

  在体检机构的宣传中,PET-CT的优势很明显,用途很广泛“PET-CT能反映出病灶的病理生理变化及形态结构,可以检测出没有任何临床症状的细微病变,比常规的CT、核磁要提前半年以上发现病变,是科学防癌的新武器。”但是,有关医学专家对此持反对态度。

  PET-CT的滥用是商业炒作,造成医疗资源的浪费。医院外科副主任医师、肿瘤外科专家蔺宏伟博士认为:“PET-CT多用于晚期肿瘤复发的确诊、定位,或者来源不明的肿瘤的诊断。常规体检根本没必要做PET-CT检查。网上很多介绍利用PET-CT筛查早期癌症的体检不能排除商业炒作。导致不少人跟风体检,盲目攀比,这样做并不理智。”

  不是所有人都需要做PET-CT检查,甚至有些癌症对此检查也并不敏感,这个检查的主要作用在于癌症综合治疗的治疗评估,比如化疗前后判断疗效,是否有复发、转移等。用昂贵的PET-CT去给正常人筛查肿瘤,不仅是资源浪费,并且对人体也有损害。

  事实上,PET-CT并不能排查出所有的肿瘤。PET-CT的主要作用应该是对肿瘤的跟踪治疗上,提供临床治疗的动态监测。除去价格、风险等因素外,PET-CT在发现空腔脏器(如食管、胃、肠等)病变方面存在盲区,加上食物残渣及肠蠕动等原因,PET-CT不能代替胃镜和肠镜的检查。也不能取代CT和MRI检查。做检查应该遵循从简到繁的原则,即先做B超、CT、MRI,最后再做PET-CT。

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