每天最少学一味西药伏立康唑

文章来源:肺曲菌病   发布时间:2021-11-14 17:15:30   点击数:
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来源:药圈网

伏立康唑

Fulikangzuo

Voriconazole

伏立康唑,抗真菌药,主要制剂为片剂、胶囊。

化学结构式

本品为(2R,3S)-2-(2,4-二氟苯基)-3-(5-氟-4-嘧啶基)-1-(1H-1,2,4-H氮哩-1-基)-2-丁醇。按干燥品计算,含C16H14F3N5O不得少于98.5%。

性状

本品为白色或类白色粉末或结晶性粉末。本品在甲醇、乙醇、N,N-二甲基甲酰胺、二甲基亚砜中易溶,在水中几乎不溶。

熔点本品的熔点(通则)为~33℃。

比旋度取本品,精密称定,加乙醇溶解并稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(通则),比旋度为-58°至-62°。

适应症

①口腔、咽喉、食管的白色念珠菌病和曲菌侵入性疾病。②HIV/AIDS者的机会性真菌感染。

药理作用

①是一种新型的第2代三唑类抗真菌药,可抑制真菌浆膜的必需组分麦角甾醇的合成。②本药作用的靶位是细胞色素P依赖性羊毛甾醇14α-脱甲基酶,酶可催化脱去羊毛甾醇C14位上的甲基。羊毛甾醇脱甲基是真菌麦角甾醇和哺乳动物胆固醇合成的重要步骤,在分子氧化还原辅酶Ⅱ存在的情况下,脱甲基化反应在三个连续的氧化步骤中被细胞色素P酶催化。③如真菌的脱甲基化反应不完全,羊毛甾醇C14位上巨大的甲基基团会插入真菌浆膜,通过改变浆膜的流动性而对浆膜功能产生不良影响。④对曲霉菌属、丝状菌、念珠菌、各种酵母菌具有杀菌作用。

药代动力学

①口服吸收迅速,生物利用度为96%,血药浓度达峰时间为1~2小时,血药峰浓度为2.1~4.8μg/ml。②食物可影响其吸收,宜在进食后1~2小时服用。②本药在体内分布广泛,表观分布容积可达2L/kg,在唾液中的浓度为血浆浓度的66%,可透过血脑屏障,脑脊液的浓度与血浆浓度相同。③药物通过细胞色素P系统代谢,主要代谢酶为CYP2C19、CYP2C9和CYP3A4,可至少有8种代谢产物,血浆蛋白结合率为65%,t1/2为5~6小时,主要是以代谢产物排出,仅1%~5%以原型药物由尿液中排出。肾功能不全者尚未发现有药动学改变。

禁忌症

对本药过敏者。

贮藏

密封,在干燥处保存。

来源:《中国药典》年版、国家执业药师职业资格考试指南——药学专业知识(一)

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