家里有肺结核患者会被传染上吗沧州市传染

“大夫，我父亲在外地打工得了肺结核，现在家吃药治疗，听说这个病传染的厉害，该怎样预防啊。”9月4日上午，家住市区的李培（化名）急匆匆医院结核门诊，咨询肺结核的预防情况。

李培的父亲在外地打工，是一家工厂的锅炉工。6月份出现了晚上低热、出汗等症状，以为自己高温环境工作，忽凉忽热得了热伤风，就自己买些感冒药吃。可是一直不见好，发热也是时断时续，身体也没有其它症状，也就没有放在心上，8月下旬，又出现了咳嗽，甚至晚上会咳嗽醒，医院检查，确诊为肺结核，考虑到李培父亲不适合再从事高强度工作，医生建议他回家按医嘱吃药治疗。回家后，李培和家人在精心照顾父亲的同时，因对如何预防肺结核不了解，家里人都有些心里发慌，非常担心被传染上，整天战战兢兢，医院找医生进行咨询。

医院结核一科张洪森主任介绍，在结核患者中，只有痰液中有结核菌的肺结核患者才有传染性。这类患者，医学上称为排菌患者，他们是结核病的传染源。有了传染源，结核菌还必须通过一定的途径才能传染给别人。呼吸道传播是结核菌传染的主要途径。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会受到传染。结核病传染的程度，主要受传染源排菌量的大小，患者咳嗽症状频度，空气中含结核菌飞沫核的密度，与传染源接触密切程度等均是影响传染的重要因素。人类对结核病普遍易感。多数人感染结核菌后并不发病，仅有约5－10%的感染者发生结核病。这决定于感染结核菌的严重度包括菌的量和毒力，更决定于人体的抵抗力，已感染结核菌者对再感染有一定的防御能力。

张洪森主任提醒，肺结核排菌才传染，没有必要草木皆兵。李培的父亲正在治疗初期，具有一定的传染性。家属除做好消毒隔离防护外，还应加强营养，注意休息，保证睡眠，提高自身免疫力，避免感染，减少发病。患者还应与家人分室居住，这是非常必要的，尤其是痰菌阳性和治疗初期（2个月内）或家中有小孩及老人的。患者的居室要有良好的通风，并保持空气流通，即使是冬季也应开门窗通风，每日3次，早中晚各1次，每次30分钟。通风时注意防止感冒，有条件者房间每周消毒1-2次。患者不要与家人面对面高声说话、唱歌，不要随地吐痰，痰应吐入带盖的并装有消毒液的容器内，咳嗽、打喷嚏时应用手纸遮住口鼻，尽量少外出，少接触人。患者的用物也应与家人分开。如被服、衣物应在阳光下曝晒2-4小时，食具、茶具、毛巾等应尽量定期煮沸消毒。每次15-30分钟。患者及家人都要保证充足的营养和睡眠，并督促患者每日服药，坚持持续治疗，不要中断，这样才能减少传染源，达到减少传播的目的。在家隔离的时间也要视治疗效果而定，痰中抗酸杆菌转阴即可解除隔离，恢复正常生活；无痰患者，如果不是耐药肺结核，一般规则治疗2个月后，其传染性已明显降低，加上呼吸道及全身症状明显改善，就可解除隔离。