肾气虚,肾虚的一种类型,为中医名词术语。是指由于肾气亏虚,生长生殖功能下降,摄纳无权等所表现的证候。临床既有肾虚证症状,又见气虚证表现。主要症状为气短自汗、倦怠无力、面色晃白、滑精、早泄,尿后滴沥不尽,小便次数多而清,腰膝酸软,听力减退,四肢不温,脉细弱等,治以补肾为主。
肾脏属于泌尿系统的一部分,在传统中医学中,肾脏属于五脏之一。肾为先天之本,是人体生命的先天根本,关系着人类的生存繁衍。肾气盈亏除了反应肾脏及其相关的组织健康与否,也代表生命力是旺是弱。肾虚疾病表现中所谓的肾虚、肾亏,涵盖了肾脏及肾经的气血循环,或功能与肾产生关联的器官组织,如相关泌尿、生殖、内分泌等系统的问题,部分概念与现代医学解剖学上所称的肾脏有所不同。
病因
肾气虚证的形成原因主要有五个方面:
1.年高肾气亏虚;
.年幼肾气未充;
.房事过度,耗精伤气;
4.久病伤肾或素体阳虚;
5.久病咳喘,肺虚及肾,耗伤肾气,肾气虚衰,气不归元。
由于上述原因导致肾气亏虚,摄纳无权。
临床表现
肾气虚的临床表现主要有七个方面:
1.腰膝酸软无力;
.小便频数清长,或余沥不尽,或夜尿多,遗尿;
.男子遗精早泄,女子带下清稀量多;
4.月经淋漓不尽或胎动不安,滑胎;
5.久病咳喘,呼多吸少,气短,动则喘甚;
6.面色淡白,神疲乏力;
7.舌淡白,脉细弱或沉弱。
上述临床表现,腰膝酸软无力,为肾气亏虚,骨骼失其所养;小便频数清长,或余沥不尽,或夜尿多,遗尿,为肾气亏虚,膀胱失约;男子遗精早泄,女子带下清稀量多,因精关不固;月经淋漓不尽或胎动不安,滑胎,因冲任之本在肾,肾气不固,冲任失约或失养;久病咳喘,呼多吸少,气短,动则喘甚,乃久病由肺及肾,肾气亏虚,摄纳无权,气不归元所致;面色淡白,神疲乏力,因气虚不能上荣,阳气不足,心神无力振奋;舌淡白,脉细弱或沉弱,为气虚表现。
由于个人体质、病因各不相同,临床表现也有差异。
肾虚症状在脑力方面表现为:注意力不集中,精力不足,工作效率降低,记忆力下降;记忆力减退;肾虚症状在情志方面表现为:情绪不好,情绪常常难以自控,头晕,易怒,烦躁,焦虑,抑郁等;肾虚症状在意志方面表现为:没有自信,信心不足,工作无热情,生活无激情,没有目标与方向;肾虚症状在性功能方面表现为:性功能降低,男子性欲降低,阳痿或者是阳物举而不坚,滑精、遗精、早泄,显微镜检查可以看到精子减少或者是精子活动力降低,不育。女子子宫发育不良,例如幼稚子宫、卵巢早衰、闭经、月经不调,性欲低下,不孕等;肾虚症状还可能有:早衰健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。脱发白发、头发脱落或须发早白,牙齿松动易落等。还有容颜早衰、眼袋、黑眼圈,肤色晦暗无光泽,肤质粗糙、干燥,出现皱纹,色斑,中年暗疮,肌肤缺乏弹性;嗓音逐渐粗哑,女性乳房开始下垂,腰、腹脂肪堆积;男性早秃等,均属于肾虚范畴。
一般若临床表现小便频数清长、或余沥不尽、或夜尿多、遗尿;或男子遗精早泄,女子带下清稀量多;或月经淋漓不尽或胎动不安,滑胎者,可辨证为肾气不固证。
若临床表现以久病咳喘,呼多吸少,气短,动则喘甚者,可辨证为肾不纳气证。
辨证施治
1.一般肾气虚证
证候:腰膝酸软无力;面色淡白,神疲乏力;舌淡白,脉细弱或沉弱。治则:补肾益气。主方:肾气丸加减。方药:补骨脂、枸杞子、菟丝子、附子、桂枝、黄精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、党参、白术。
.肾气不固证
证候:除一般肾气虚证外,还有小便频数清长,或余沥不尽、夜尿多、遗尿;或男子遗精早泄,女子带下清稀量多;或月经淋漓不尽或胎动不安,滑胎者。治则:补肾固涩。主方:肾气丸加减,或用金锁固精丸、缩泉丸。常用中药:补骨脂、枸杞子、菟丝子、附子、桂枝、黄精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、桑螵蛸、金樱子、益智仁等。
.肾不纳气证
证候:在肾气不固基础上,见久病咳喘,呼多吸少,气短,动则喘甚者。治则:补肾纳气。主方:七味都气丸加参附龙牡等。方药:五味子、熟地、丹皮、泽泻、茯苓、山萸肉、淮山、枸杞子、菟丝子、附子、人参、龙骨、牡蛎、蛤蚧、冬虫夏草、海龙、海马等。
4鉴别诊断
1.肾气不固与肾阳虚证的鉴别
(1)肾气不固与肾阳虚证当从病因、病性及临床表现上加以鉴别。两者病变性质皆属阳气虚,但肾阳虚以元阳不足,温煦失职,性机能低下为主要临床表现。全身虚寒症状明显,表现有畏寒肢冷,舌淡苔白等。
()肾气不固证是由肾气亏虚,封藏固摄功能失职所表现的证候。其临床表现为腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪,小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁,男子滑精,早泄,女子月经淋漓不尽,或带下清稀而量多,或胎动易滑。
.膀胱湿热与肾气不固证的鉴别
(1)膀胱湿热与肾气不固证当从病因、病性及临床表现上加以鉴别。两者俱见小便频数症状,但膀胱湿热证以尿急尿频,尿痛尿黄为主证。有身热,舌红苔黄腻,脉滑数等湿热为患的全身表现。
()肾气不固证是由肾气亏虚,封藏固摄功能失职所表现的证候。其临床表现为腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪,小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁,男子滑精,早泄,女子月经淋漓不尽,或带下清稀而量多,或胎动易滑。
5预防
在预防方面,因起病与恣情纵欲有关的,应清心寡欲,戒除手淫;如与全身衰弱、营养不良或身心过劳有关的,应适当增加营养或注意劳逸结合,节制性欲。
通过食疗进补方法可改善肾虚症状,但肾虚症状明显者,仅仅依靠食补是远远不够的。如男性肾虚导致阳痿早泄,症状严重者,可以用中医药调治。
1.肾虚食疗
(1)猪肾粥猪肾,粳米,葱白、五香粉、生姜、盐适量。制作:将猪肾洗净,去筋膜,切细,粳米淘洗干净,同入锅内煮成粥,将熟入葱、姜、盐及五香粉调之。服法:作早餐食之。功效:补肾强腰。适用于老年人肾气不足引起的腰膝软弱疼痛、步履艰难、耳聋等症。
()炖猪腰猪肾,杜仲,核桃肉。制作:先将猪肾切开去肾盏洗净,与杜仲、核桃肉一起炖熟后,去杜仲、核桃肉。服法:用猪肾蘸少许细盐食之,可作佐餐。功效:补肾助阳,强腰益气。适用于肾气不足而致的腰痛乏力、畏寒肢凉、小便频数、视物不清、阳痿遗精等症。
()金樱子膏金樱子,蜂蜜。制作:先将金樱子洗净,加水煮熬,两小时沏出汤后再加水煮,如此四次,榨汁。将四次汤合,继续煮熬蒸发,由稀转浓,加入蜂蜜拌匀,冷却后,去上沫即可。功效:补肾益精。适用于肾气亏虚引起的梦遗滑精,遗淋白浊,小便不禁,女子带下,并伴有眩晕、失眠、盗汗等症者。
(4)菟丝子丸菟丝子,茯苓,石莲肉。制作:将叁药共研细末,用黄酒打糊为丸,如梧子大,装瓶备用。服法:每次服9~1克,早晚各1次。功效:益肾固脬。适用于因肾气不充、脬气不固而引起的遗尿,伴有腰酸痛楚,逢寒凉则尿频急且余沥不尽,便无尿道痛等症。
(5)核桃鸭子核桃仁,荸荠,老鸭,鸡肉泥,油菜末、葱、姜、食盐、鸡蛋清、料酒、湿玉米粉、味精、花生油各适量。制作:将老鸭宰杀,去毛,开膛去内脏,洗净,用开水氽一下,装入盆内,加葱、姜、盐、料酒少许,上笼蒸熟透取出晾凉后去骨,切成两块,用鸡肉泥、鸡蛋清、湿玉米粉、味精、料酒、盐调成糊,核桃仁、荸荠剁碎,加入糊内,淋在鸭子内膛肉上。放油,油热时入鸭肉炸酥,捞出沥去余油,切成长块,摆在盘内,四周撒此油菜末即可。服法:可作佐餐食用。功效:补肾固精,温肺定喘,润肠通便。适用于肾虚咳嗽、腰痛、阳痿、遗精、大便燥结、石淋等症。
补肾药膳是选用补肾气、温肾阳、滋肾阴的中药,配合一定食物,经烹调而成的药膳食品。它具有温肾壮阳、填精生髓之功效,适用于肾虚证。需要注意的是药膳不能代替药物治疗,对于肾虚症状明医院由有资质的中医开具经典方剂调治。肾虚证包括肾阴虚和肾阳虚,症见腰膝酸软、头昏耳鸣、少寐健忘、遗精尿频、潮热盗汗、口干或形寒肢冷、喘逆等症。
.运动防治
(1)握固将大拇指扣在手心,指尖位于无名指(第四指)的根部,然后屈曲其余四指,稍稍用力,将大拇指握牢。握固可以固守精气神在体内,平时走路、坐车、闲聊、看电视时都可以进行。
()提踵颠足提踵时五趾抓地,两腿并拢,提肛收腹,肩向下沉,立项竖脊,百会上领;向下颠足时身体放松,轻轻咬牙,先缓缓下落一半,而后轻震地面。提踵可以牵拉腰背腿部的膀胱经肾经,轻震地面还可以带动五脏六腑。
()用脚后跟健走迈开大步,脚后跟先着地,不要弯曲膝盖。腿往前迈时,脚尖伸直如同踢球;前脚落地时,后脚脚尖踮起。脚后跟先着地,实际上就是刺激了“肾经”穴位,经常用这种方式健走可以有效防治骨质疏松症。
(4)摩肾腧并腿坐于床沿,双手握拳,拳心虚空,分别按在后背腰部,上下按摩腰背肾腧穴,至有热感为止。这个方法不仅能缓解疲劳,还能在短时间内补充精力,补足肾气,强身健体。
(5)三元式站桩两脚分开,与肩同宽,两手由身体两侧向前合抱于腹前,位置与脐同高,两臂抱圆;同时两膝微屈,重心下沉,两膝关节微微向两旁打开。背略弓形,胸要含,背要拔,腰背部略向后拱,命门穴打开。这样前后、左右、上下都是圆,整个人显得十分圆融。这是一个补益元气的基本站桩法,常做能使肾元充沛、筋骨劲强。
(6)热水泡脚泡脚最适宜的时间是每晚7~9时,这是肾经气血最衰的时辰,此时泡脚、按摩能改善全身血液循环,达到滋养肾和肝的目的。泡脚用的容器以木盆为好。泡脚水不能太热,以40℃左右为宜。泡脚时间不宜过长,以15~0分钟为宜。
(7)深呼吸做深呼吸时要选择空气清新的环境,尽量用鼻子吸气。呼吸保持柔和、缓慢、均匀、深长。以6次深呼吸为一组。然后平息调整,循环再做。运动治疗仅起辅助作用,不能替代药物。
.日常保健
(1)性生活要适度不勉强,不放纵。
()饮食无力疲乏时多吃含铁、蛋白质的食物,如木耳、大枣、乌鸡等;消化不良者多喝酸奶,吃山楂;平日护肾要多吃韭菜、海参、人参、乌鸡、家鸽等。过度苦寒、冰凉的食物易伤肾,如芦荟、苦瓜、雪糕、鹅肉、啤酒进食过多都伤肾,应该多食黑色素含量高和温补性中药如黑米黑豆等。
()强肾与按摩经常进行腰部活动,可以健运命门,补肾纳气。还可多做一些刺激脚心的按摩,因脚心的涌泉穴是浊气下降的地方,经常按摩涌泉穴,可益精补肾、强身健体、防止早衰,并能舒肝明目,清喉定心,促进睡眠,增进食欲。
(4)作息保持良好的作息习惯,避免熬夜。充足的睡眠也是恢复精气神的重要保障。
(5)运动适当运动可延缓衰老,但强度不宜太大,应选能力所及的运动项目,以促进血液循环,改善血淤、气损等情况。散步、慢跑、快步走,或在鹅卵石上赤足适当行走,都会促进血液循环,对肾虚有辅助治疗作用。
(6)减压不给自己太大压力,学会合理减压,如积极参加户外运动,放松心情。
4.补肾食物
(1)芝麻甘平,有补肝肾、润五脏的作用。如《本草经疏》中就曾记载:“芝麻,气味和平,不寒不热,补肝肾之佳谷也。”尤其是肾虚之人腰酸腿软,头昏耳鸣,发枯发落及早年白发,大便燥结者,最宜食之。
()粟米又称谷子、稞子。能补益肾气。《名医别录》及《滇南本草》中都说到“粟米养肾气。”明·李时珍还说:“粟,肾之谷也,肾病宜食之,煮粥食益丹田,补虚损。”
()豇豆又称饭豆、长豆。性平,味甘,能补肾健脾,除脾虚者宜食外,肾虚之人也宜食用,对肾虚消渴、遗精、白浊,或小便频数,妇女白带,食之最宜。《本草纲目》曾这样记载:“豇豆理中益气,补肾健胃,生精髓。”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾,健脾胃,治白带,白浊和肾虚遗精。”
(4)牛骨髓有润肺、补肾、益髓的作用。《本草纲目》说它能“润肺补肾,泽肌,悦面”。对肾虚羸瘦、精血亏损者,尤为适宜。
(5)狗肉性温,味咸,除有补中益气作用外,还能温肾助阳,故肾阳不足、腰膝软弱或冷痛,食之最宜。《日华子本草》认为:狗肉“补胃气,壮阳,暖腰膝,补虚劳,益气功。”《医林纂要》亦云:“狗肉补肺气,固肾气。”清代医家张璐还说:“犬肉,下元虚人,食之最宜。”下元虚者,即肾阳虚弱、命门火衰是也。
(6)干贝又称江珧柱。性平,味甘咸,能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之,清代食医王孟英认为:“干贝补肾,与淡菜同。”《本草求真》中也说它能“滋真阴”,实则指滋补肾阴之义。
(7)鲈鱼又称花鲈、鲈子鱼。性平,味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨。《本草经疏》曾有记载:“鲈鱼,味甘淡气平与脾胃相宜。肾主骨,肝主筋,滋味属阴,总归于脏,益二脏之阴气,故能益筋骨。”《嘉枯本草》认为:“鲈鱼,多食宜人,作蚱尤良。”凡肝肾阴虚,或脾虚胃弱者皆宜。
(8)羊骨性温,味甘,能补肾强筋骨。《饮膳正要》认为:“羊尾骨益肾明日,补下焦虚冷。”《本草纲目》中记载:“羊脊骨补骨虚,通督脉,治腰痛下痢;羊胫骨主脾弱,肾虚不能摄精,白浊。”唐代《食医心镜》还介绍:“治肾脏虚冷,腰脊转动不得:羊脊骨一具,捶碎煮烂,空腹食之。”对肾虚劳损,腰膝无力怕冷,筋骨挛痛者,最宜食之。
(9)猪肾性平,味咸。唐·孟诜认为猪肾“主人肾虚”。《日华子本草》说它“补水脏,治耳聋”。水脏者实指肾脏而言。故凡因肾虚所致的腰酸腰痛、遗精、盗汗及老人肾虚耳聋耳鸣,宜常食之。
(10)淡菜有补肝肾、益精血的功效。《随宜居饮食谱》中说它“补肾,益血填精”。《本草汇言》亦云:“淡菜,补虚养肾之药也,此物本属介类,气味甘美而淡,性本清凉,善治肾虚有热。”所以,凡肾虚羸瘦、劳热骨蒸、眩晕盗汗、腰痛阳痿之人,食之最宜。
5.补肾汤品
从中医的角度来说,房事不当会造成损害,需要额外补充一些补气补血的药食同源之物,如桂圆、莲子、鸡、鸽、大枣等食物煲汤饮用,以补气滋阴,涩汗固精。或饮用具有益精填髓、理气散结作用的汤品。以下针对较为普遍的三种损害介绍食疗汤。
(1)山药枸杞子汤鲜山药,干莲子肉,枸杞子,银耳,冰糖少量。鲜山药去皮,切段,与其余配料共同放入无油的瓦罐中,加清水浸泡,用小火慢炖小时,汤液粘稠即起锅。这道甜品针对阴阳两虚的症状尤为适合。
()海蛤墨鱼汤海蛤,墨鱼,熟地,党参,生姜。做法:将海蛤、墨鱼洗净,墨鱼切段,生姜拍一拍,与其余的配料一同放入无油的瓦罐中,加清水浸没原料,火慢炖小时,起锅时加入少量食盐。切忌加盐过多伤肾。这道汤羹以海蛤、墨鱼等咸寒之物补益肾阴,配合生姜除寒,党参益气生津。
()木瓜海带乌鸡汤木瓜半个,海带,乌鸡半只,党参。木瓜除子去皮,海带洗净切块,乌鸡剁成小块,放入锅中加水文火慢炖,小时后出锅,加食盐。这道汤以木瓜、海带理气散结,以乌鸡滋补肝肾,党参补气以助木瓜理气之功。
脾气虚脾气虚证是指脾气不足,失其健运所表现的证候。多因饮食不节,劳累过度,久病耗伤脾气所致“脾气虚”一词出于《内经》,如《灵枢·天年》篇中有“七十岁,脾气虚,皮肤枯”的论述。其后历代医家对脾气虚证进行深入研究及发挥,指出脾主运化,是气血生化之源,为后天之本。若先天禀赋不足,或素体脾胃虚弱;或后天失于调养,或饮食不节,饥饱失常,或劳倦过度,忧思日久,损伤脾胃;或年老体衰,或大病,久病之后,元气未复,失于调养,均可使脾气亏虚,运化功能失常,导致气血生化乏源,形成脾气虚证。
主要病症脾气不足,运化水谷精微功能减弱,临床以腹胀,便溏,疲乏为主要表现的证。常见于泄泻、胃脘痛、腹痛、水肿、痰饮、哮喘、痿证、小儿疳积,以及西医的慢性胃肠炎、慢性肾炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病。脾胃同居中焦,脾胃之气统称中气,故脾气虚证属于中气不足范畴。
临床表现脘腹胀满,食后为甚,口不知味,甚至不思饮食,大便溏薄,精神不振,形体消瘦,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄或白,或肢体浮肿,舌淡苔白,脉缓软无力。这些表现体现了两个方面的病理变化:一为脾脏运化功能的减弱,脾失健运,精微不布,水湿内生,故纳少腹胀,便溏;脾虚失运,水湿泛滥,故肢体浮肿。二为气血生化不足,脾主四肢肌肉,脾气不足,肢体失养,故肢体倦怠;气血亏虚,中气不足,故精神不振,少气懒言,形体消瘦,面色萎黄。不同年龄,脾气虚证的临床表现有所不同:婴幼儿童脾气虚证,多表现为消化不良,呕吐,肚腹胀大,身体消瘦,面色萎黄;年老体弱或大病久病者见脾气虚证,多表现为身体沉重,四肢无力,倦怠嗜卧,或消瘦乏力,语声低微,面色萎黄。
病理面色恍白浮肿
脾与胃表里相合,生理相关,病则相联,脾主运化,胃主受纳,脾气主升,胃气宜降,故脾气虚证以食欲不振,腹胀便溏为特点,而胃气虚以食少噫气,恶心呕吐为特点。脾气虚证进一步发展,可致脾阳不足,阴寒内生,成为脾阳虚证。临床表现在脾气虚证基础上,兼见脘腹疼痛而喜按喜温,肠鸣泄泻而完谷不化,口吐清涎,小便不利,畏寒肢冷等症。脾气亏虚,清阳不升,甚至陷而不举,可转化为脾气下陷证,临床表现在脾气虚证基础上,兼见久泻久痢、脱肛、崩漏、子宫脱垂、脐腹重坠等症。
近年来对脾气虚的病理生理学基础作了较多研究,发现脾气虚证往往出现消化腺反应低下,血淀粉酶、胰消化酶含量降低,木糖排泄率降低等现象。
相似症候的辨别脾虚证的变化较多,不同病人表现差异很大。但作为气虚证,不难与心和肾相鉴别,后者各有独特的定位症状。比较相关的是胃、肠两腑。由于气虚多归于脾,胃肠气虚故多从脾治。因此,确定气虚,排除心脏、肾脏气虚,则大多为脾气虚。
辨证注意点:首先是气虚。其次脾所主的功能减弱。如运化水谷功能减退可见纳少、脘腹胀满,食后尤甚,或见腹泻(腹痛不甚,无秽臭),再发展下去可见消瘦,面色不华,或虚浮等气虚。再次,排除湿、痰之证,如苔腻舌胖,形丰等。
鉴别诊断面色萎黄消瘦
脾气虚证应注意与胃气虚证鉴别:
⑴脾胃属土,同居中焦,共同完成饮食物的消化、吸收与输布,所以脾气虚与胃气虚证主要表现在消化机能异常,两者同为虚证,皆可见到面色萎黄,倦怠懒言,舌淡苔白。
⑵脾气虚证,健运失职,以食后腹胀、大便溏薄、水肿为特点。有脾失健运的证候:食少、腹胀、便溏。
⑶胃气虚证,受纳腐熟功能减弱,胃失和降以胃脘隐痛,食欲不振,消化不良,嗳气呕恶为特征。
审证要点
⑴有饮食失调、劳倦、思虑伤神,久病体虚之病理基础。
⑵有脾失健运的证候:食少、腹胀、便溏。
⑶有气虚证候:神疲乏力、气短懒言、舌淡、脉无力。
⑷可有水湿积聚证候:浮肿、形体肥胖。
病机分析脾气虚弱,运化失职,水谷内停,故纳少,脘腹胀满;食后负担加重,故腹胀更甚;水湿不运,流注肠中,故大便溏薄;脾主肌肉四肢,脾虚日久肢体失养,故神倦乏力;中气不足故少气懒言;脾虚失运,水湿浸淫肌表,故面色(白光)白,浮肿;脾胃为气血生化之源,脾气虚,日久可致营血亏虚,或气血两虚之证;肌肤失去血的濡养和温煦,可致形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白,脉浮弱,是脾气虚弱之象。
治疗方法内服方药脾气虚的症状
1.基本方药:
(1)六君子汤:党参1克,白术、茯苓、陈皮、法半夏、炙甘草各10克。适于脾虚诸证。
()参苓白术散:党参、白术、茯苓、炙甘草、山药各克;炒扁豆75克,莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗各50克,各药共为细末,每次G克,开水或枣汤送下。适于脾气虚而挟湿诸证。
.加减变化:
脘腹痞闷胀痛,恶心呕吐者,于方(1)中加木香、砂仁、藿香各8克;
若泄泻而兼腹中冷痛、手足不温者,可于方(1)加炮附片6克、干姜8克;
或咳嗽、痰涎较多且有呕恶、头晕者,于方(1)中加竹茹、枳壳各10克;
若久咳痰多而清稀,气短乏力者,于方(1)中加炙紫菀、冬花、白前各10克;
若兼见带下色白质稀量多者,可于方()中加苍术10克、车前子1克,泽泻10充、柴胡10克;
若白带日久不止,尚可再加金樱子10克、芡实1克、煅龙牡各15克。
小儿疳积,服用方(),再加鸡内金0克,神曲、麦芽、山楂各克,为细末,每次服克,1日次。
饮食疗法(1)益脾饼:白术10克、干姜、鸡内金各60克、熟枣肉50克。将前三味轧细焙熟,共合枣肉,同捣为泥,作成小饼,炭火上炙干,晨起空腹,细嚼咽之。
()蜂蜜~毫升,隔水蒸熟后,于食前空腹一次服下,每日~次,坚持每日服用。
()薏米莲子粥:薏苡仁0克、莲子肉(去皮心)0克、冰糖适量。先煎苡仁,继入莲子肉,待粥成后加入冰糖,作早点食用。
(4)山药扁豆糕:鲜山药00克、扁豆50克、陈皮克、红枣肉克。将山药去皮切成薄片,再将枣肉切碎,共合均匀后蒸糕,做早餐食之,每次50~克。
(5)大麦汤:羊肉克、草果5个、大麦仁50克。羊肉切片后,与草果熬汤,过滤后用汤煮大麦仁,熬熟,加盐少许即成,亦可在滤汁后与肉同煮食之。
施治要点:
脾气虚的症状
(一)脾与胃互为表里,脾主运化,胃主受纳,脾升胃降,燥湿相济,生化正常。故有曰:“脾宜升则健,胃宜降则和”。脾气不足,要在于益气、健脾、运脾。临证用药,以李东垣为代表,用参、芪补气,二术健运,升柴举陷,陈皮、木香理气,用之适宜,效如桴鼓。另外,由于脾虚之证与水湿关系密切,或脾虚失运,水湿内停;或寒湿困脾,脾不健运,由此在治疗时,应结合病情,参以燥湿、化湿.渗湿之品,以湿去而脾运显健。
(二)脾气虚弱常由饮食失调,或劳倦损伤,或吐泻太过所致,病属慢性,病程较长,且经治疗后,愈而复发。难于巩固,因此在健脾益气、化湿升阳治疗后,病情缓解,痛、泻。利已止,仍不可骤然停药,需常服用香砂养胃丸之类药品,调理善后,以利脾气恢复。
(三)健脾理气之品,常为辛香性味,且具发散、行气之功,如木香、厚朴、积壳、陈皮等之类,一则可疏通气机,治疗气滞诸证,另一则用之不当,又可辛散耗气,对脾胃气虑而气机不畅者,若单的使用此类药物,或用之太过,反使脾气进一步受损。因此,治疗由虚而痞满者,应以益气健脾为主,适当配合理气药,更不可滥用苦寒泻下,否则必然导致痞满加重,犯虚虚之戒。
针灸疗法1.针刺:取穴内关、中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元、建里等,每日或隔日针刺1次,用补法或平补平泻法。轮流取穴。对小儿疳积,用三棱针点刺中指第一指节掌面,以稍出血或黄包粘液为宜。4天1次,5次为1疗程。
.灸法:取穴中脘、足三里、神阙、胃俞、脾俞等。用艾条或隔姜灸,日1次。
.耳针:取交感、神门、肺、胃配十二指肠等穴。每次选~穴,隔日1次。
护理1.保持精神愉快,避免过度疲劳、忧愁、悲伤.恐怖、紧张情绪和其他因素引起的精神上的创伤。
.饭前少用脑,吃饭要专心,饭后稍休息,养成良好的生活习惯。
.注意保暖,尤其是腹部的保暖,必要时经常在腹部戴一块棉肚兜。夏季亦不可贪凉露宿。
4.锻炼身体,增强体质,适当地作内养气功,保健操和太极拳。
相关禁忌食物性质寒凉,易损伤脾气的食品,如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋莱、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。味厚滋腻,容易阻碍脾气运化功能的食品,如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等。利气消积,容易耗伤脾气的食品,如荞麦;山楂、萝卜、香菜等。
注意事项脾气虚的人要注意以下几点:
1、保持良好的作息习惯,尽量避免熬夜。
、少吃辛辣或者刺激性食物。
、积极参加户外运动,放松心情。
4、不要给自己太大的压力,学会合理减压。
肺气虚
病证名。又称肺气不足。即肺的生理功能减弱。多由寒温不适,久咳伤气,悲伤不已,劳逸不当所致。症见咳喘无力,气短,动则益甚,痰液清稀,声音低怯,神疲体倦,面色晄白,畏风自汗,舌淡苔白,脉虚。治宜补益肺气。《灵枢本神》:“肺气虚则鼻塞不利,少气,实则喘喝胸盈仰息。”
病因
多由久咳耗伤肺气,或乎素体弱,肺气不足,或因脾虚,水谷精微不能上荣于肺所致。多见于疾病的后期或慢性肺系疾患之中,属虚证。
临床表现
少气乏力,稍有劳作则气喘吁吁,呼吸气促;人体抗病能力低下,容易感染外邪,易于感冒,多有畏寒、流清涕之证;遇寒冷易发作鼻窦炎;常见皮肤干燥、皱缩、瘙痒,秋冬气候干燥时尤其突出;常可导致肾阳不足,使水液运行不利,出现尿频数,余沥不尽。
辨证要点
有肺脏功能衰减之表现,如咳嗽无力,短气;属气虚之证,多见于肺脏疾患之后期及肺系慢性疾患之中。
4鉴别诊断
1.与脾气虚证相鉴别
二者同属气虚范畴,但本证病位在肺,除一般气虚证候外,还以有咳喘痰液清稀,气短,动则更甚之症状为其特征;而脾气虚证病在脾脏,以一般气虚见症伴有纳少,腹胀,食后尤甚,大便溏薄或浮肿等见症为特征。若同时既见有肺气不足之证,又见有脾虚失运之证,则为两者复合之肺脾两虚之证。
.与心气虚证相鉴别
两者亦属气虚证的范畴。但本证病在肺脏,故以咳喘气短,动则更甚,易于感冒,伴一般气虚证候为特征,而心气虚证病在心脏,故以心悸怔忡,胸闷不适,活动后诸症加重伴有一般气虚见证为特征。若临床既有肺气虚弱证,又有心气不足之证,则为两者复合之心肺气虚证。
5辨证施治
1.肺脏虚损、肺气不足
(1)证候气短喘促,或咳嗽,声音低微,神疲乏力,血压偏低,面色淡白或自汗,舌淡苔白、脉虚无力者。
()治则补益肺气。
()主方保元汤加五味子。
(4)方药人参、黄芪、生姜、五味子、炙甘草,加水煎煮,取汁,日服次;或用开水浸泡,代茶饮。也可用人参胡桃汤加五味子:人参、胡桃仁、生姜、五味子,加水煎煮取汁,日服次。
.易患风寒感冒者
(1)证候鼻塞、头昏头痛、恶风寒、疲倦乏力、舌苔薄白、脉浮无力者。
()治则全身疲倦,恶寒无力。
()主方玉屏风散加紫苏。
(4)方药黄芪、白术、防风、生姜、紫苏。加水煎煮取汁,日服次。未患感冒,当益肺气固表,宜用玉屏风散(前方去紫苏)煎汤口服,1日次。或用玉屏风丸1次6克(或冲剂),1日次。也可用北芪片1次片,1日次;或用人参北芪片,1次片,1日次。
.虚寒性慢性鼻窦炎
(1)证候头昏、恶寒、自汗等。
()治则以补肺气为主,兼以通窍、解毒。
()主方鼻通宁滴剂滴鼻,或用鼻通丸,均加服北芪片。
(4)方药辛荑、苍耳子(鼻通宁滴剂)。用法:1次~滴,每日次。辛荑、不食草、白芷、薄荷、黄芩、甘草(鼻通丸),用法:1次丸,1日次。
4.肺气阴两虚兼肾阴不足
(1)证候阴虚内热、舌红口干、干咳少痰、手足心发热、失眠盗汗、梦遗失精、大便干燥等症状。
()治则滋肾润肺、清虚热止干咳的作用。
()主方补阴煎加减。
(4)方药生地、麦冬、天冬、北沙参、地骨皮、女贞子、天花粉、甘草。
5.肺气虚兼肾阳不足
(1)证候形寒而畏冷、清涕不收、小便频数、余沥不禁者。
()治则补气温肾。
()主方保元汤。
(4)方药人参、黄芪、肉桂、生姜、炙甘草。加水煎煮取汁,口服1日~次。
心气虚
心气虚的表现为心慌、气短、乏力、脉快或慢。如伴心阳虚则手足冷、畏寒、面色白。心气虚者可用人参、黄芪、肉桂。
简介
指由发汗、泻下太过,或劳心过度,心气耗损或年老脏气日衰、病后体虚所致。表现为心悸,气短(活动时加剧),自汗,胸闷不舒或痛,面色苍白,体倦乏力,舌质淡,舌体胖嫩,苔白,脉虚等。治宜益气养血为主。
治疗多用四君子汤加黄芪以益气,加酸枣仁、远志、柏子仁、五味子等以养心安神。
气虚,包括元气、宗气、卫气的虚损,以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退,从而导致机体的某些功能活动低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的现象。多由先天禀赋不足,或后天失养,或劳伤过度而耗损(“劳则气耗”),或久病不复,或肺脾肾等脏腑功能减退,气的生化不足等所致。
气虚的病理反映可涉及全身各个方面,如气虚则卫外无力,肌表不固,而易汗出;气虚则四肢肌肉失养,周身倦怠乏力;气虚则清阳不升、清窍失养而精神萎顿,头昏耳鸣;气虚则无力以率血行,则脉象虚弱无力或微细;气虚则水液代谢失调,水液不化,输布障碍,可凝痰成饮,甚则水邪泛滥而成水肿;气虚还可导致脏腑功能减退,从而表现一系列脏腑虚弱征象。
主证
心悸、气短、自汗,胸闷不适,神疲体倦,面色淡白,脉细无力或结代。
辨证
心气不足,鼓动无力,故见心悸气短,脉细无力或结代,神疲体倦,心气不足,卫阳不固则自汗出。心气不足,气血不得上荣,故面色淡白。心气虚,中气不足,胸中气机不畅,故胸闷不适。
4治法
补心气,安心神。补心 益气 安神
养心汤加减黄芪、党参、白术、茯苓、酸枣仁、柏子仁、甘草等。心悸、气短、自汗,胸闷不适,神疲体倦,面色淡白,脉细无力或结代。
基本信息编辑
别名中医:心悸,怔仲,不寐,健忘,胸痹,心痛,癫痫,百合病,西医:心肌病,贫血,神经官能症,
中医释名
心气虚证是临床常见的、病势较缓、病情较轻的证候。多因禀赋不足、心气素虚;年迈体衰、脏气渐弱;劳倦思虑过度,耗伤心气;或由久病气血双亏,心气乏源;或因误汗、过汗、汗出过多,心气随之而泄,导致心气不足。
7中医病机
心气虚证是临床常见的、病势较缓、病情较轻的证候。多因禀赋不足、心气素虚;年迈体衰、脏气渐弱;劳倦思虑过度,耗伤心气;或由久病气血双亏,心气乏源;或因误汗、过汗、汗出过多,心气随之而泄,导致心气不足。其证属虚,病位主要在心。日久可影响肺、脾、肾三脏功能失调;极易造成瘀血、痰浊等病理产物的发生。
心主血脉,藏神,“……有神明之心,神者,气血所化生之本也……主宰万事万物,虚灵不昧是也”(《医学入门》)。若心气虚,则推动血液运行的力量减弱,血流不畅;心气不足,神失潜藏,故神不守舍。因而《症因脉治》说:“……心气虚则心主无威,心神失守。”故本证是以血运迟缓,心神不宁为病机特点。若心气虚进一步发展,气虚及阳,可出现心阳虚,前文已述,亦可累及于肺,肺失宣发肃降,肺气亦虚,形成心肺气虚证。
中医治疗
治则:补益心气。
(一)内服方药
1.基本方药:
(1)宅中汤加减:炙黄芪15克、炙党参1克、朱茯神10克、远志10克、当归10克、白芍l0克、丹参6克、柏子仁10克、酸枣仁10克、炙甘草6克。本方适用于心气虚,无寒、热象症状者。
()养心汤加减:炙党参1克、炙黄芪10克、柏子仁10克、酸枣仁10克、朱茯神10克、当归10克、白芍10克、百合1克、桂枝6克、炙甘草6克。本方适用于心气虚偏阳虚症状者。
()炙甘草汤加减:炙甘草1克、炙党参10克、生地黄15克、阿胶珠10克、朱麦冬10克、大麻仁10克、百合10克、广木香6克、生姜6克、大枣5枚。本方适用于心气虚偏阴虚而兼见脉结代,或促者。
以上方药,浓煎,取汁00~00毫升,每日1剂,温服,每日次。
.加减变化:若气虚及阳,症见形寒肢冷者加附片6克、荜澄茄6克以温阳;若气虚致血瘀,症见胸闷憋痛,口唇紫绀者在养心汤的基础上加檀香6克、桂枝10克、丹参10克以活血通络;若纳呆、腹胀、大便溏泄者加炒白术10克、薏苡仁15克、陈皮10克、砂仁6克以健脾利湿;兼见血虚,症见口唇淡红,心悸不已者可在宅中汤基础上加桂元肉15克、制首乌1克以养血安神;若兼咳嗽少气,喘促面浮加沉香6克、蛤蚧10克、核桃仁15克焙干共研末,每次5克以固肾平喘:若兼见胆虚,症见心悸不寐.寐中恶梦纷纭,易惊恐,可在宅中汤基础上加茯苓10克、石菖蒲10克、珍珠母15克,以补气益胆安神。
(二)外敷药物
在出现厥心痛、真心痛时,选用下列方药外敷以治其标,暂缓疼痛。
1.心绞痛宁膏(锦州中药厂):丹参、红花等活血化瘀,芳香开窍药物加入载体药物制成药膏。在疼痛发作时,敷贴于心前区,每次用帖,4小时更换一次,对连续敷贴两周。
.冠心膏:药用丹参、川芎、红花、当归、乳没、公丁香、沉香、人工麝香等制成药膏。交替敷贴于膻中、心俞、虚里等穴,每穴l张,敷贴1~4小时。
.取王不留行子敷贴于耳部的心穴、小肠穴、冠状动脉后、前列腺后等穴,每天按压4次,每次每穴按压40次。每天换药一次。10次为一疗程。
(三)饮食疗法
1.忌食辛辣,因其逼津外泄,虑其更伤心之气阴;忌食生冷、肥甘,因生冷伤脾阳,肥甘生痰浊,故当禁之。酒易蕴生湿热,耗气伤阴,当戒禁。
,饮食宜清淡,可进食时令鲜果。亦可食用一些滋补阳气阴精的血肉有情之品,如瘦肉、鱼类、家禽类等。
.食疗方:(1)百合15克、桂元肉15克,加冰糖少许请钝后,少量频服。()百合0克、莲子肉0克、粳米00克煮粥早晚服用。()桂元肉0克、大枣15克,加入糯米00克,煮粥食之。
(四)心理疗法:本法是十分重要的。务必使病人情志安定,精神愉快,避免受外界的不良刺激,劝慰病入要解除疾病所造成的精神负担。对西医的器质性病变中出现的心气虚证时,除鼓励病人树立战胜疾病的信心外,再针对原发病进行治疗,可以提高疗效。
施治要点:
(一)心气不足出现的心悸、怔仲等症,易受不安静环境的影响和精神因素的刺激而使心神不宁,致使心悸、怔仲加重。因此,要注意使用柏子仁、枣仁、茯神、夜交藤、合欢皮等安神宁心之品。
(二)心气虚,运血无力,脉络瘀阻则出现心痛,此时治标多用芳香开窍、行气化瘀之药物。虽然能取效一时,但对久病气虚之人,辛散之力较大的麝香、冰片久用既耗气又损阴,可使心绞痛频频发作。此时最好加益气活血之药如红参(或人参、西洋参)、参三七、血竭等共研细末,每服~5克常可提高临床疗效。
(三)在心气不足进一步发展而致心阳亏虚时(西医的病态窦房结综合证等疾病中多见),阳损及阴,又可导致真阴的耗损。营血不足,气血衰微,阴不系阳又可致虚阳浮越,可演变为一派阴虚阳亢、阳衰血亏的复杂证候,治疗上随之变化,用炙甘草汤合六味地黄丸加减,可获良效。
(四)老年人有郁闷伤感,条达不畅的心理特点。在患有心气不足所致的厥心痛时,常见到情志抑郁不畅。其心痛虽不严重,但发作频繁,要引起我们高度重视。因心痛频发,进-步发展可形成真心痛,此时,因剧痛难忍,大汗淋漓,四肢厥逆,脉微欲绝;极易导致心阳暴脱证的发生,所以在益心通络的同时,要加用-些疏肝解郁的药物如郁金、香附、玫瑰花、绿萼梅、乌药等,不仅能起到治疗效果,同时还有预防作用。
针灸
取穴心俞、厥阴俞、膻中、内关、足三里等。进针得气后,留针15分到0分钟,留针期间,间断捻转提插,加强针感。或取0.5厘米长的皮内针,刺入厥阴俞、心俞穴位后,用小块胶布固定,持续留针5—7天再取出。亦可取图钉或耳揿针,用血管钳将针夹紧刺入穴位,然后用胶布固定,留针5、7天。适用于不能每天就诊或需要巩固疗效者。
推拿按摩可推拿心前区、内关、膻中、三阴交、足三里等穴,每穴分钟,心俞每穴4分钟。每日早晚各一次,0天一疗程。
中西医结合治疗
护理
1.精神及生活护理较为重要,要使病人克服急躁、惊恐、焦虑的不良情绪。病人居处的环境应安静,严禁喧哗,且应空气新鲜,干净舒适,以保证病人能安静休息。
.心气亏耗患者,一定要高度重视脉象的变化。过快、过侵及促、结、代等间歇脉,要及时调整方药,观察病情,结合病情迅速进行辨证处治。
.“厥心痛”、“真心痛”病中属心气虚的病人,不宜饭后“百步走”,因饭后血液多集中在消化道以帮助消化食物,而饭后活动则使血液分布到四肢,造成相对的心脏供血不足而诱发“厥心痛”。劳则气耗,导致心气更虚,加重心络痹阻,不通则痛作,不可不注意。
阳虚质
阳在中医里面主要是指人体温暧、体格、运动方面的功能。阳虚即人体脏腑功能活力不足,温煦功能减退,出现的恶寒喜暖证状。因此这种人平时畏寒喜热或体温偏低,耐夏不耐冬,喜食温热食物。对外界的寒湿邪气反应也很敏感,冬天容易生冻疮。当受到病邪侵袭后多也化为寒症,病程中也不容易发热或热势低,等阴盛阳虚的证状表现,因此,补阳的食物或药物都有御寒的作用,尤其入冬后食用这类药物或食物对畏寒的阳虚体质者能提高其抵抗能力。
简介阳虚质是指阳气虚衰的病理现象。阳气有温暖肢体.脏腑的作用,如阳虚则机体功能减退,容易出现虚寒的征象。常见的有胃阳虚.脾阳虚.肾阳虚等。阳虚主症为畏寒肢冷.面色苔白.大便溏薄.小便清长.脉沉微无力等。
“阳虚体质”又称为“虚寒体质”。明显怕冷,手脚凉,对气候转凉特别敏感,或腰背部有冷水浇的感觉;喜喝热茶、热汤,疲乏无力,动则心慌、气短、容易出汗,或大便稀薄,受寒后易腹泻,劳累后浮肿,或夜间多尿,性欲减退,男性易阳萎、早泄,女性月经减少,情绪低落、意志消沉、有孤独感。
特征除了怕冷和手脚凉这两个显著的特征外,阳虚质女性往往还会有下面这些特征:
面色白这类人看上去白胖胖的,但是白得没有光泽神采,嘴唇颜色也偏淡。有些人眼睛周围还会有黑眼圈。因为眼圈和口唇是反映脾脏情况的区域,黑眼圈和口唇颜色暗淡的人,通常都有一定程度的肾阳虚或者脾阳虚或者二者兼有。因为脾阳虚很容易影响到肾,从而导致肾阳虚的发生。
口淡不渴,喜热饮这类人总觉得嘴里没味,而且不爱喝水。如果想要喝水的话一般会选择热饮料,一杯热可可下肚,她们会觉得马上舒服不少。
自汗这类人抗疲劳能力差,稍微活动一下就会大汗淋漓、气喘吁吁。有时候甚至没有活动,也会不自觉地就出汗,诡异至极,中医将这种不因劳累、炎热、衣着过暖、服用发汗药等因素而出现的时时汗出,动辄汗出益甚的情况称为自汗。
小便多这类人夜尿多,晚上起夜两三次,非常影响睡眠,相当令人讨厌。有的人还会有小便解不干净的感觉。这类女性的尿色清白,不像一般小便那样有点黄。
大便稀阳虚质的大便大多不成形,甚至会完谷不化,也就是大便里出现没有被消化的食物,吃什么拉什么。有的人还会出现五更泻:大清早的就得起床上厕所,解出来的还是稀大便。
精神不振
这类人和气虚质的人一样,总觉得神疲乏力,有些提不起精神。
耐夏不耐冬这类人怕冷不怕热,夏天比较好过,冬天就难受了,很容易感冒,中医看来,就是易被风、寒、湿邪所侵。
性情静这类人一般比较安静内向,不大说话,不喜欢活动,睡觉喜欢蜷卧。这类人的情绪比其他体质的人更易消沉,容易有抑郁的倾向。
舌淡苔白滑这类人可以对着镜子看看自己的舌头,一般都是胖胖的,有的甚至有牙齿压迫的痕迹,舌头的颜色偏淡,舌苔呈白色,唾液比较多。某些阳虚质的人,明明阳虚,偏偏要装热,出现长痘、口臭,甚至心烦失眠一类的热火朝天的症状。其实这是假象,是由于下焦阳虚,导致根基不牢,出现阳气虚浮的现象,虚浮的阳气飘到人体的上部,于是出现牙痛、口臭、心烦失眠、面部发红、皮肤油腻甚至冒痘等诸多貌似上火的症状。这种特殊的阳虚类型中医称之为上盛下虚或者上寒下热。同时,身体下半部分则表现出中医所谓的寒像:夜尿多、大便不成形、白带清稀、腰膝酸软等。这类人千万不可盲目败火,动不动就吃清热解毒药,一定要致力于解决阳虚这个根本,不然只会适得其反。(参考:舍胖嫩与慢性营养障碍,血浆蛋白减少,舌组织水肿有关。还有人认为某些疾病时舌体淋巴回流障碍、结缔组织增生或内分泌功能低下、水代谢障碍均可造成舌胖。舌体胖大压迫齿缘因而形成齿痕。)
阳虚其实分很多种:脾阳虚是阳虚中最常见的类型。脾阳虚的女性通常食欲不好,容易犯恶心和打嗝,甚至干呕、反酸,大便清稀不成形。这类美人也常有腹痛腹胀之感,喜温喜暗;常四肢不温,面白不华或虚浮,口淡不渴。胃阳虚的女性总觉得胃部不舒服,胀胀的,闷闷的,严重的话会出现火烧一样的疼痛。
体格检查:手足不温,腰腹部冷,面色淡白无光泽,或面色黑,舌淡白,舌体胖嫩,脉搏沉弱无力。阳虚体质的血压偏低,免疫功能减退,甲状腺素分泌减少,肾上腺皮质功能降低,性激素水平下降。
根据临床经验,辨阳虚体质可参考以下各项:1、常年四肢不温,体温低于常人,是阳虚体质的特征;、具有气虚体质的基本特征(见首篇“气虚体质的表现”~节);多见于老年人;4白天容易打磕睡;5有慢性失血(如月经过多、痔疮出血、消化道出血等)或慢性泄泻。
手脚冰凉的主要原因主要是冬天血液的新陈代谢减缓,低气温使血管收缩,血液回流能力减弱,使得手脚,尤其是指尖、脚尖等部尾的血液循环不畅,末稍神经循环不好造成的。
成因导致阳虚的原因或是因为先天不足,或因为久病导致体虚,或者是寒邪损伤阳气。
阳虚与肾有密切关系。因肾为先天之本,内藏元气,对机体各脏腑有温煦生化的作用,肾若虚则一切阳气皆虚。而肾又是人体生殖功能的动力,若男子肾虚则阳痿、早泄、性欲减退,若女子肾虚则白带清稀如水或宫寒不孕。所以补阳类药物大多数具有类性激素作用。它的功效可概括为壮肾阳、益精髓、强筋骨。对小便清长、畏寒肢冷、等肾阳虚患者。都有很好的调补作用于。
阳虚体质虽说有些是先天阳气不足所致,但大部分人都是后天没有调养好。
第一,饮食不注意,“恣食冷饮”。冰激凌、冰汽水、冰镇啤酒,直接降低了胃的温度。寒属阴,阴盛就会伤阳。反季节吃食物也会造成阳虚。比如说冬天吃西瓜,就会耗损阳气。
第二,生活起居不当。长时间待在过冷的房间里,很容易留下阳虚的祸根。
第三,熬夜。都说熬夜容易伤阴,其实熬夜也会伤阳!自然界有生长收藏、升降沉浮的过程,夜晚是阳气收敛和休息的时候。人也是一样的,这个时候不好好休息,阳气不但不能修复,还要透支发挥功能,怎会不伤呢?
第四,滥用抗生素。抗生素杀菌,就像中医的清热解毒药。但如果不加辨证,大剂量使用,细菌是杀死了,阳气也克伐了。还有排毒养颜,芦荟本来是清热解毒的,用到了美容。有一些医生,来个病人,只要脸上长东西,那就是上火,清热解毒。这种滥用、滥治的情况应该引起重视。
护理方案
精神调养中医认为,阳虚是气虚的进一步发展,故而阳气不足者常表现出情绪不佳,易悲哀,故必须加强精神调养,要善于调节自己的情感,去忧悲,防惊恐,和喜怒,消除不良情绪的影响??
饮食调理多食具壮阳效用的食品,诸如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉。根据“春夏养阳”的原则,夏日三伏,每伏可食羊肉附子汤一次,配合天地阳旺之时,以壮人体之阳。
进补热量食物
可以日常进食少量阿胶,进食方法参照说明书,可以有显著效果。天气冷,为增加热量,改善手脚冰凉要有意进补。北方冬季寒冷,可补温热食品,如牛、羊肉或狗肉;而南方气候较温和,应清补甘温之味,如鸡、鸭、鱼类才更加适合;而且要尽量少吃寒性水果如梨、荸荠等。
自我调养每天泡脚
泡脚是最有效的方法。在较深的盆中加入40度左右的热水,让水漫过脚踝。浸泡0分钟左右,就会感觉到全身发热,这说明血液循环畅通后身体开始发热。如果在泡脚的同时再揉搓双脚,效果会更好。
有氧运动
慢跑、快步走、跳绳、跳迪斯科、打太极拳等,都会让全身各个部位活动起来,促进血液循环,但不可运动过度,高强度的运动,大量的出汗,会“发泄阳气”,起到相反的作用。
穿棉袜
纯棉袜子不仅柔软舒适,还可吸收脚汗,让双脚整天都能保持干爽舒适。
保证充足睡眠
每天至少要保证6个小时的睡眠时间,充足的睡眠有利于储藏阳气,阴精蓄积。
按摩手脚心
有时间的时候可以经常揉搓手脚心,以改善末端血管的微循环状况,并具有手脚温暖的效果。
食补1.当归生姜羊肉汤
当归0g,生姜0g,冲洗干净,用清水浸软,切片备用。羊肉g剔去筋膜,放入开水锅中略烫,除去血水后捞出,切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中,加清水、料酒、食盐,旺火烧沸后撇去浮沫,再改用小火炖至羊肉熟烂即成。
本品为汉代张仲景名方,温中补血,祛寒止痛,特别适合冬日食用。
.韭菜炒胡桃仁
胡桃仁50g开水浸泡去皮,沥干备用。韭菜00g择洗干净,切成寸段备用。麻油倒入炒锅,烧至七成热时,加入胡桃仁,炸至焦黄,再加入韭菜、食盐,翻炒至熟。
本品有补肾助阳、温暖腰膝的作用,适用于肾阳不足、腰膝冷痛者。
.鹿角胶奶
将牛奶ml放入锅中加热,煮沸前即兑入鹿角胶10g,用小火缓慢加热。并用筷子不停搅拌,促使胶体烊化。等到鹿角胶完全烊化停火晾温,最后加入0ml蜂蜜,搅拌均匀。上下午分两次服用。
河虾、海虾、海参、核桃仁、蜂王浆、雄蚕蛾等性味都是甘温的,有助阳作用,平时可适当的多食用。
4.鹿茸酒取鹿茸4.5克,白酒毫升。将鹿茸用白酒浸泡0日以上即可服用。本药酒具有壮元阳、益精髓、补气血、强筋骨的功效。适用于精血不足、头晕眼花等肾阳虚者。口服,每次10毫升,每日两次。
5.雪莲酒取雪莲花15克,白酒或黄酒00毫升。将雪莲花浸泡于酒中,7天后即可饮用。本药酒具有补肾壮阳,调经的作用。适用于阳虚者的保健,也可用于调治肾阳不足而引起的畏寒肢冷、关节冷痛、阳痿、月经不调。每次饮用10毫升,每日两次。
6.双参鹿茸蜜膏取鹿茸片0克,丹参00克,红参0克,白蜜0克。先将鹿茸用米酒浸泡后烘干,红参慢火烘干,共研成细末;然后将丹参熬汁去渣后,倒入白蜜炼稠;再和入鹿茸红参粉,浓缩成膏。本膏方具有补益精血,延年益寿之效。适用于阳气亏虚、畏寒肢冷、气短乏力、心跳缓慢、头晕目眩者。口服,每次1匙,每日两次。
温馨提示上述药酒和膏方只适合于阳虚体质者,服用前务必对症。凡有五心烦热、口干咽燥、神烦气粗、失眠盗汗、尿黄便干等阴虚火旺者以及感冒发热者忌用。
阳虚体质症状1.畏寒怕冷,四肢不温 这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳,阳气不足,则身体内环境就会处于一种“寒冷”状态。
.腹泻、完谷不化 指的是大便中夹杂未消化食物。古人对此现象的产生有一个形象的比喻,食物的消化就好比要把生米煮成熟饭,胃就好比是煮饭的锅子,而阳气就好比是煮饭用的火,没有“火”,米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时,则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化),而直接从肠道排出。
.精神不振 阳气不足,细胞的生命活动衰退,所以表现为萎靡懒动。
4.舌淡而胖,或有齿痕 体内水分的消耗与代谢,取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微,对水液蒸腾消耗不足,则多余水分蓄积体内,导致舌体胖大。舌体胖大,受牙齿挤压而出现齿痕。胖大舌,是阳虚的典型舌像
5.脉象沉细 阳气不足,不能鼓动脉管,所以脉象沉细无力
6、阳虚体质还常见夜尿多,遗尿、小便清白的。老年人夜尿多是阳气正常衰老,如果小孩子尿床、中年人和青年人经常夜尿,就是阳虚。要注意不能多吃寒凉冰冻的食物,尽量少用抗生素、清热解毒的中药,以保护阳气。
7、阳虚体质主要与肾中元阳(肾阳)相对不足有关。肾主生殖,主骨,主下焦少腹水液蒸腾。所以,阳虚体质会较早出现性欲减退、性冷淡或者脚跟腰腿疼痛、容易下肢肿胀等。
8、女性阳虚会引发宫寒痛经、月经量小后移、闭经、子宫肌瘤、子宫内膜异位、卵巢囊肿等症造成不孕不育、或流产、早产
9、女性阳虚还会出现性冷淡、白带偏多,清稀透明,受寒遇冷或疲劳时更甚。
10,男子阳虚常见性欲减退、阳痿、早泄、滑精、前列腺炎等症。
11、阳虚体质者常见头发稀疏不茂密、黑眼圈、口唇发暗。因为肾主骨生髓,其华在发。肾藏精、精生血,血养发。
1、阳亏虚之人,通常就会出现脱发、耳鸣、易醒梦多、恐夜等症。
1、沉静,情绪消沉,而且气虚和血虚的人,容易有抑郁的倾向
14、阳虚体质易感肥胖(虚胖、不结实),易患骨质疏松、痹症。
15、水肿、浮肿、积水、风湿、类风湿。
此外,肾阳虚通常拖累脾胃阳气而导致脾肾阳虚,就是脾肾两脏阳气不足,而耳朵听力、耳侧、口唇都会反应脾脏的问题。而脾肾阳虚则会出现食欲不振、消化不良、胃脘胀痛、身体瘦弱等问题。
气虚体质的音乐调理
:正气,是人体最基本的物质,由肾中精气、脾胃吸收运化中的水谷之气和肺吸入的清气共同结合而成。气虚,包括元气、宗气、卫气的虚损,以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退,从而导致机体的某些功能活动低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的现象,出现身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微等症状。音乐调理:适合多收听宫音、商音、徵音。因为宫音入脾、商音入肺、徵音入心。肺主气、脾胃为后天之本,气血需要心脉的推动。可多收
:语声低微;脾胃为后天之本;肾中精气;肺主气;宫音;呼吸短促;气化功能;虚损;卫气;固摄;:R9:
气,是人体最基本的物质,由肾中精气、脾胃吸收运化中的水谷之气和肺吸入的清气共同结合而成。气虚,包括元气、宗气、卫气的虚损,以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退,从而导致机体的某些功能活动低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的现象,出现身体虚弱、面色苍白、呼
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