新生入学体检迈入象牙塔必过之门

《延禧攻略》结局了，《如懿传》开始了，继续追？算了，时间见底，9月1日开学了！

十二载寒窗苦读终得正果，手捧入学通知书，憧憬着象牙塔内浪漫生活，何等欣慰。交好学费、领好物资书本、布置好宿舍、准备军训，但要正式成为象牙塔内的一份子还要再过一扇门——新生入学体检。

这门是必须？确实是必须……

国家卫生计生委办公厅、国家教育部办公厅联合下发的《关于印发学校结核病防控工作规范（版）的通知》（国卫办疾控发〔〕22号）明确规定：「大学入学新生采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校也可同时开展结核菌素皮肤试验。」

为什么体检里要有肺结核筛查项目？肺结核就是「十痨九亡」（古时候的事）的肺痨，但它是慢性呼吸道传染病，通过活动性肺结核患者咳嗽、咳痰、喷嚏时的飞沫核传播，WHO最新数据显示年全世界估计共有万例新发结核病患者，我国结核病负担仅次于印度和印度尼西亚，居全球第三。学校作为特殊集体性单位，人员聚集、上课及生活人员间接触时间长、不注意日常通风，容易造成肺结核病聚集传播和发病。一个不治疗的活动性肺结核患者一年可能传染10-15人，这绝对不是恐怖片，近年来多地有报告学校肺结核集中发病的案例:

如果有咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带血、咯血，胸部x光检查有疑似肺结核影像的均要前往结核病定点医疗机构进一步筛查肺结核病。排除肺结核病，返校上课，如果不幸确诊肺结核病并且是以下情况，那象牙塔还不能进，病休一段时间吧。

1

菌阳肺结核患者（包括涂片阳性和/或培养阳性患者）。

2

胸部x光片显示肺部病灶范围广泛/伴有空洞的菌阴肺结核患者。

3

具有明显的肺结核症状（咳嗽、咳痰、咯血等）。

4

结核病定点医疗结构建议休学者应该休学。

返校上课，需要达到以下标准：

1

菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者（包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等）经过规范治疗完成全疗程，初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准。

2

菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后，症状减轻或消失，胸部x光片病灶明显吸收，后续2次痰涂片检查均为阴性，并且至少一次痰培养检查阴性（每次痰涂片检查时间间隔至少1月）。

而菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者要想达到其治愈或治疗成功的标准就要接受6-8个月的规范抗肺结核治疗，甚至更长。也就是说一旦确诊，最短病假时间也要2个月。

病假，也许耽误了学业，但身体是革命的本钱，肺结核病不可怕，接受正规治疗，90%以上的患者是可以治愈。如果不按医嘱治疗，非常容易造成耐药、致使难以治愈。另外，繁重的学业、作息不规律等也会诱发病情加重，久治不愈影响的不光是学业，还可能是今后的生活质量。肺结核病是传染病，不治疗，就会传染给周边的同学和老师，学校正常的教学生活也就无法正常开展。

为了自己、为了身边的同学和老师，新生入学体检积极参加吧，怀疑患肺结核病了，别隐瞒、别害羞，认真对待及时进一步筛查，确诊了，不拖沓，立即治疗才是担当，留得青山在……，健康的身体才是真青山！

参考文献

1.国家卫生计生委办公厅、国家教育部办公厅联合下发的《关于印发学校结核病防控工作规范（版）的通知》（国卫办疾控发〔〕22号）；

2.WorldHealthOrganization.Globaltuberculosiscontrol：WHOreport.Geneva:Worldhealthorganization,.

3.上海市卫生计生委、上海市教委《上海市学校结核病防控工作规范（版）》

撰稿：结防科防痨群众

审稿：李朋肖绍坦

编辑：U编辑部

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长按







































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