需与哮喘鉴别诊断的疾病有哪些
本文导读
哮喘是生活中常见的一种疾病,对于哮喘病人来说,疾病给他们带来了很大的麻烦,哮喘病人对于哮喘发作时的痛苦都深有体会。
哮喘是生活中常见的一种疾病,对于哮喘病人来说,疾病给他们带来了很大的麻烦,哮喘病人对于哮喘发作时的痛苦都深有体会,那么如果我们出现了一些类似于哮喘的症状时候,我们该怎么去判断是否患上了哮喘。接下来,就让我们来认识一下需与哮喘鉴别诊断的疾病有哪些?
1、心源性哮喘:常见于有器质性心脏病基础的老年患者发生急性左心功能衰竭时。发作时的症状与哮喘发作类似,需与哮喘鉴别诊断。心脏病科包括冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病等。咳出粉红色泡沫状痰液。胸部X线检查和心脏超声检查科发现心脏增大、左心室射血分数降低等。
2、大气道肿瘤或异物:气管或主支气管内发生肿瘤病变时,由于大气道梗阻,患者可能出现呼吸困难、喘鸣音等,但是对支气管扩张剂的反应差,胸部CT、肺功能检查、气管镜检查等可提供相关诊断依据。曾见到类似病例,之前被误诊为哮喘很久,使用治疗哮喘药物无效,延误了疾病的最佳治疗时机。因此需注重与哮喘鉴别诊断。
3、慢性阻塞性肺疾病:该疾病多见于具有长期吸烟史及或环境职业污染接触史者,中老年男性居多。常见症状为长期咳嗽、咳痰,喘息、胸闷,活动后呼吸困难,疾病急性发作时或疾病进入晚期、严重阶段,患者静息状态下即可能出现呼吸困难。在疾病的临床过程中,特别在较重患者,可能会发生体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和或焦虑等全身性症状。合并感染时可咳血痰或咯血。其特征为气流受限不完全可逆不同于哮喘,哮喘是可逆性气流受限,呈进行发展。确诊需要肺功能检查,吸入支气管舒张剂后,FEV1/FVC。
4、其他少见疾病:如变态反应性支气管肺曲菌病、变应性肉芽肿性血管炎、嗜酸粒细胞性肺浸润等,症状与哮喘类似,但按照哮喘治疗效果很差,因此需需与哮喘鉴别诊断。这时需要进行一些必要的辅助检查,如经气管镜检查进行分泌物细胞分类及肺活检、外周血嗜酸粒细胞计数、血清总IGE及霉菌特异性IgE抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、胸部CT及鼻窦CT、肺功能检查等,甚至必要时需要进行开胸肺活检、肾活检、肌电图等检查。明确诊断才能得到正确的治疗。
相信大家通过以上对需与哮喘鉴别诊断的疾病有哪些的介绍,对哮喘这种疾病有了更多的了解。导致哮喘的原因是多种多样的,这也就决定了哮喘具有不同的种类,因为哮喘症状以及病因不同,所以需要采用不同的检查手段。
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