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咳嗽咳血祛痰用药

文章来源:肺曲菌病   发布时间:2017-6-26 17:38:27   点击数:
 中枢性依赖性

镇咳药物

可待因:弱阿片类药物(含吗啡、可待因、罂粟碱和那可丁),适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

中枢性非依赖性

镇咳药物

右美沙芬,苯佐那酯,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。喷托维林(咳必清),适用于无痰干咳。

外周性镇咳药物

苯丙哌林(可立停、咳快好),适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

祛痰药

愈创甘油醚、桃金娘油(吉诺通)、溴己新、氨溴索(沫舒坦)、乙酰半胱氨酸(富露施)等。

复方制剂

(1)养阴清肺丸:养阴润燥,清肺利咽。用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰(脾胃虚寒者慎用)。

(2)复方鲜竹沥口服液(杭州天目山药业):适用于肺热咳嗽,风热咳嗽,痰多等症状。

(3)复方甘草含片:含甘草浸膏粉、阿片等,适用于无痰干咳。

(4)复方桔梗片:桔梗、阿片等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

(5)佩夫人止咳露:可待因、愈创木酚、扑尔敏、麻黄碱等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

(6)联邦止咳露:磷酸可待因、盐酸麻黄、氯化铵、扑尔敏等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。

(7)人参保肺丸(同仁堂):适用于肺气虚弱,津液亏损引起的虚劳久嗽,气短喘促等症。

(8)洋参保肺丸(同仁堂):适用于阴虚肺热,咳嗽痰喘,胸闷气短等症。

(9)益肺清化颗粒:益气养阴,清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚、阴虚内热型晚期肺癌的辅助治疗。症见:气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛等。

(10)美敏伪麻溶液(惠菲宁,辉瑞):氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱等。适用于缓解普通感冒、流行性感冒及过敏引起的咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

咳血:轻微用云南白药、安络血。严重住院治疗。

注意事项

(1)白天咳嗽宜选用苯丙哌林,夜间咳嗽者宜选用右美沙芬。

(2)痰液较多的咳嗽应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药,应与祛痰药合用,以利于痰液的排出和镇咳效果。

(3)有些咳嗽是由支气管哮喘引起的,平喘治疗有效;有些是由食管反流引起的,应用胃动力药和制酸药有效;肿瘤引起的刺激性咳嗽,还是以抗肿瘤治疗为主,缓解咳嗽症状为辅。

(4)使用中枢性镇咳药物需注意剂量,小心呼吸抑制。

(5)可待因属于弱阿片类药物正常计量服用不会造成药物依赖性。

(6)痰多的情况下不适用单止咳类药物。

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