PET-CT是PET和CT的组合,是利用正电子探测器的计算机断层扫描技术,在通过PET观察药物(FDG氟脱氧葡萄糖)聚集情况的同时与CT拍摄的形状结合,可以在一次检查中将两种图像重叠成像从而提高检查的准确度。
PET-CT不是神器
不是做一次PET-CT扫描就能查出身体里面的所有早期癌细胞,这项检查虽然可以发现很多的早期癌症,但是也有很难发现的情况,例如胃癌,最有效的是通过胃镜来检查,宫颈癌需要做刮片来进行筛查,肠癌则是通过做肠镜来检查。另外炎症和正常脏器的生理功能也会发生药物聚集的假阴性,同时在心脏、泌尿性系统癌症和脑部的检查方面也是有一定局限性的。
PET-CT并非人人都可以做
1、孕妇及哺乳期的妇女;
2、空腹血糖以上原则上是不能做这项检查的;
3、已经用PET-CT做过检查的健康人群,2年内不适合再做这项检查。
PET-CT检查的安全性
1、做PET-CT检查时需要通过静脉注射一定量的显影剂(FDG),此药物基本不会致敏(其分子结构与葡萄糖一致),注射后2小时内,80%以上放射物质会随尿液排出,24小时内完全排尽。
2、显影剂的辐射剂量是很小的,一次PET-CT的总辐射量在1~3mSv之间,相当两次钡餐,不会导致急性辐射损伤。
在中国,PET-CT并没有普遍运用到体检上,医院都持保守意见,不推荐用来做体检,认为常规体检根本没有必要做PET-CT,在一片争论声中,年12月,有关部门曾经下发通知,称健康体检中不得使用PET-CT等技术。
然而在日本,以PET-CT为主附带其它体检项目的检查体系,可以排查已知多种早期癌症,甚至能发现5-10毫米的早期癌症,而世界平均水平是15毫米。
我们常说“早发现早治疗”,既然PET-CT能够做到早发现,那么为什么不在最理想的治疗阶段发现并进行有效治疗呢?而是要等到确诊后再用PET-CT来追踪扫描可能已经无处不在的癌细胞呢?这些问题都值得我们深思。
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