多重阻断5阿莫罗芬甲搽剂联合伊曲康

多重阻断——5%阿莫罗芬甲搽剂联合伊曲康唑冲击疗法治疗念珠菌引起的甲真菌病的随机对照试验（BrJDermatol.Jul;(1):-6.）

目的：评价阿莫罗芬甲搽剂联合伊曲康唑冲击疗法与单用伊曲康唑治疗念珠菌引起的甲真菌病的疗效。

方法：将90例念珠菌引起的中到重度甲真菌病患者随机分为两组，每组45例，第1组接受伊曲康唑冲击疗法（2月）联合使用5%阿莫罗芬甲搽剂（6月），第2组单用伊曲康唑冲击疗法（3疗程）。主要疗效评价指标为第3个月时的真菌学检查，其次为第9个月时的真菌学检查和临床治疗效果。并对联合治疗和单药治疗的成本效果进行药物经济学分析。

结果：第3个月时，第1组和第2组的真菌学治愈率分别为74%和60%，第9月时第1组和第2组的总体治愈率分别为93%和81%，但两组之间统计学比较无显著差异(p＞0.1)。两组的成本治愈比例分别为1.63和1.70。

结论：阿莫罗芬和伊曲康唑分别作用于麦角固醇合成的不同步骤，具有协同作用，联合治疗可以获得更高的真菌学治愈率和总体治愈率，但此次研究中两组并未显示出统计学上的显著差异，但联合治疗的安全性和单用伊曲康唑相当，并具有更好的成本效果，因此我们认为联合治疗对中到重度念珠菌性甲真菌病有一定价值。