医站到底17有关肥厚型心肌病的认

17：肥厚型心肌病，你了解吗？已在本周二开战。结合病史及超声心动图像如何诊断肥厚型心肌病呢？您答对了吗？迫不及待地想知道答案了？

那就一起来看看吧！

关于肥厚型心肌病，下列哪些说法是错误的：

A.肥厚型心肌病患者最常依据的临床诊断是核磁共振成像

B.肥厚型心肌病可发生心源性猝死，多见于年轻无症状的患者

C.超声心动图显示左室壁厚度＞15mm即可诊断肥厚型心肌病

D.肥厚型心肌病的心功能异常主要为左室舒张功能异常，但晚期也可以出现心腔扩大、收缩功能不全的表现

答案：AC

难度：★★★★

解析：

肥厚型心肌病（HCM）是相对常见的遗传性心肌病，普通人群每人中就有1例HCM患者。其临床诊断最常依据超声心动图，心脏磁共振的应用也在增加。当左室壁厚度≥15mm时，提示为HCM，但需除外其他引起室壁肥厚的原因；室壁厚度在13～14mm之间，被认为是边界值。其他有价值的信息（如HCM家族史）也有助于诊断。基因检测用来确定诊断和进行家系筛查。HCM患者可以出现心源性猝死，由不可预知的室性心律失常所致，最常见于年轻无症状患者（＜35岁）。HCM患者的心衰症状通常由舒张功能异常所致，但少部分患者随病程发展，晚期会出现心腔扩大、左室收缩功能不全，一般还伴有肥厚心肌的变薄，被称为HCM扩张期改变。

您答对了吗？恭喜心伙伴“晓红”在发布后第1个发来正确答案+解析，成为本期学霸！下期考题又将由哪位专家执笔呢？让我们共同期待！

别忘记周五的详解哦！

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