肺结节是如何形成的

文章来源:肺曲菌病   发布时间:2024/10/9 12:33:34   点击数:
 

不少健康人群及患者,看到体检报告或诊疗检查时,发现影像学报告上出现肺结节,常常要问,这个肺结节是怎么形成的。

要回答这个问题,我们首先要弄清楚肺结节是怎么回事。

肺结节是一种影像学上的变化,这种变化可以是许多种不同疾病的表现,比如结核球、炎性假瘤、肺曲菌球、肺错构瘤、局灶性纤维化、腺瘤样增生,也可以是一些良性肿瘤,如错构瘤、脂肪瘤等,当然也还包括恶性肿瘤。

既然有这么许多种疾病都可以在影像上表现为肺结节,那么各种不同疾病形成肺结节的原因及过程就不一样了。

比如,结核球的形成就是因为细菌感染在肺部造成渗出、增生甚至坏死,这些过程长期相互交错,各种炎性细胞、免疫细胞及纤维组织聚集局部,最后表现为结节;

再比如腺瘤样增生,则是由于不典型上皮细胞衬覆于肺泡壁所致,这种病灶通常呈单排、不具有恶性生长的侵袭性,属于不典型的细胞局限性增生,也没有间质性炎症和纤维化改变;

再比如错构瘤,它是支气管的部分组织在胚胎发育时出现了错误的组合排列,结果形成了部分肺组织在数量、结构或成熟程度上的错乱,是正常组织不正常发育形成的类瘤样畸形,通常生长缓慢、或在一定时期内不生长,以后在年近40岁才逐渐发展形成瘤。

实际上平时正常体检中,经常会遇到肺结节的情况,但恶性结节的比例在所有肺结节中是很低的。

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