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肠道传染病

知识及预防措施

气温变化比较大

肠道传染病和虫媒传染病容易高发

幼儿体质较弱

是肠道传染病的易感人群

因此加强肠道传染病的防治

对维护儿童身体健康

具有重要的意义

1、细菌性痢疾

细菌性痢疾是指由痢疾杆菌引起的肠道传染病，简称菌痢。

传染源是痢疾患者和带菌者，主要通过肠道传播。病原菌随病人粪便排出，污染食物、水、生活用品或手，经口摄入使人感染。儿童发病率最高，其次为青少年。　

主要临床表现

感染后潜伏期大多为12至96小时，主要症状为发热、腹泻、恶心、呕吐、毒血症、肠痉摩、“里急后重”。典型的患儿会有脓血便及粘液便，严重者可并发溶血尿毒症候群，甚至可引起死亡。幼儿还可能有肠痉挛表现，比如腹痛、哭闹等。

2、轮状病毒感染

轮状病毒通过消化道和呼吸道感染而致病。多发生于秋冬季节。　

主要临床表现

感染病毒后1-3天发病，病初几乎都有呕吐，持续2-3天。多数患儿有发热现象，体温多在38~40℃之间，持续1-4天。病后2天出现腹泻，病程3-4天为极期，大便每日十多次，甚至几十次，呈水样便或蛋花汤样便，或呈花绿色或乳白色，可有少量粘液，无脓血，无腥臭味。许多孩子连续腹泻半天或一天后，就会出现脱水症状，应引起家长的特别注意。

细菌性痢疾是指由痢疾杆菌引起的肠道传染病，简称菌痢。

传染源是痢疾患者和带菌者，主要通过肠道传播。病原菌随病人粪便排出，污染食物、水、生活用品或手，经口摄入使人感染。儿童发病率最高，其次为青少年。

3、霍乱

霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病。属于甲类传染病。

传染源是霍乱患者和带菌者。通过被病人与带菌者粪便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接触和苍蝇等不同途径进行传播或蔓延，其中水的作用最为突出。人群普遍易感。

主要临床表现

发病急，起病快。发病迅速出现频繁的水样腹泻，粪便通常呈米汤状。病人可能很快会有脱水及肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡。若不能及时接受治疗或治疗不当，会造成患者死亡。

4、手足口病

手足口病是由柯萨奇病毒或肠道病毒引起的传染病。

传播途径较为复杂，常通过密切接触和粪—口途径传播，也可通过呼吸道飞沫传播，以夏秋季较常见。

主要临床表现

初始症状为低热、食欲减退、全身不适并常伴咽痛。发热1-2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜，1-2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，皮疹不痒，常见于手掌和足底、也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡，潜伏期通常是3-7天。

5、急性胃肠炎

急性胃肠炎多由被细菌及其毒素或病毒污染的食物引起，致病菌主要为致病性大肠杆菌群、空肠弯曲菌、沙门氏菌、诺如病毒等。其媒介食物主要为肉类、蛋类、水产品等。

主要临床表现

患者可出现恶心、呕吐、腹痛、

腹泻、发热等症状。

6、诺如病毒

诺如病毒是一种传染性很强的病原体，主要通过粪口途径传播，包括摄入污染的食物、水，接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物体或用具，摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶等。

每年10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季，人群普遍易感，人感染诺如病毒后，一般12-48小时出现症状，导致急性胃肠炎。

主要临床表现

呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛，多数患者症状持续2-3天后恢复。极少数病例可发生重症甚至死亡。发生重症的高危人群为高龄老人和低龄儿童。

肠道传染病的预防

?科学穿衣

根据天气变化和体质情况，适时增减衣服。

?经常开窗

保持室内空气新鲜，让室内的空气流动起来，驱散病毒，以减少患病的机会，减少到空气不流通的公共场所。

?勤洗手

呼吸道传染病患者的呼吸道分泌物中含有大量病原，有可能通过手接触分泌物，传染给健康的人，因此特别强调注意手的卫生，使用流动水清洗手部。

?增加饮水量

有利于体内毒素排泄，净化体内环境。

?增强体能锻炼

可增加血液循环，提高皮肤调节温度的能力，维护淋巴系统的功能，从而增强抗病能力。

?平衡营养

家长可以增加含量丰富的鱼虾、豆制品，适当增加优质蛋白质，注意蔬菜水果的摄取，适当搭配粗粮和杂粮。

?保证睡眠

要保证孩子充足的睡眠，不使孩子过度疲劳，否则会带来失衡的免疫反应。

?注意个人卫生

打喷嚏或咳嗽时，不要直接用手捂住口鼻，正确做法是使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻。用过的纸巾应丢弃在有害垃圾箱内，然后彻底清洗双手。

?及时就医

一旦出现腹泻、呕吐，医院的肠道门诊就诊，不要怀着侥幸心理，以致延误病情。如果身边有肠道传染病患者时要及时进行隔离。尤其对患者粪便、呕吐物等要处理好，避免造成水源和食物污染。

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