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疯狂的幽门螺杆菌,一人中招全家感染一文

文章来源：肺曲菌病发布时间:2021-10-21 17:11:49 点击数：次

什么是幽门螺杆菌感染？

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）是一种革兰氏阴性螺旋状细菌，主要通过口-口途径在人与人之间传播。Hp从口腔进入人体，定植于胃或十二指肠粘膜，定植后机体难以自发清除，从而造成持久或终生感染。Hp感染可引起胃黏膜活动性炎症，在此基础上，部分患者还可发生消化性溃疡和胃癌等一系列疾病。年，世界卫生组织将幽门螺杆菌列为一级致癌物，Hp慢性感染是引起胃癌的主要原因。

幽门螺杆菌感染率有多高？?　　　　　　

全球自然人群Hp感染率已超过50%，在发达国家感染率约为30%，在发展中国家则可高达80%。在我国，流行病学调查结果显示，不同地区Hp感染率为40%~90%，平均为59%。

幽门螺杆菌是如何传播的？?

人类是目前Hp感染唯一明确的传染源，现有研究中从感染患者的胃肠道分泌物、唾液、牙龈和粪便中分离出Hp，口-口传播和粪-口传播是主要的传播途径。亲密接触，尤其是家庭内父母与孩子、爱人之间的亲密接触，可能是导致Hp感染非常重要的因素。幽门螺杆菌感染具有明显的家庭聚集现象，所以专家推荐，存在幽门螺杆菌感染的家庭成员应同时进行诊断和治疗。

Hp感染有哪些临床表现？

1.幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

2.幽门螺杆菌感染能够引起慢性胃炎。主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。

3.患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。

如何确定感染了幽门螺杆菌？?

自从幽门螺杆菌发现以来，科研工作者建立了多种幽门螺杆菌诊断方法，其中尿素呼气试验（UBT）是临床上最受推荐的方法，具有Hp检测准确性相对较高、操作方便和不受Hp在胃内灶性分布的限制等优点。其原理为利用幽门螺杆菌有活性很高的尿素酶这一特点，受试者口服13C或14C标记的尿素后可被其分解，产生的CO2经呼气排出，通过测定其呼出气体中标记CO2变化情况即可判断有无幽门螺杆菌感染。

HP检测阳性需要进行治疗吗？

临床实验室检测证实有Hp感染的，均建议进行根除治疗，中华医学会《幽门螺杆菌感染基层诊疗指南（年）》推荐的根除指征见下表。

Hp感染能否根治？?

Hp感染经过治疗后绝大多数是可以根治的，医院采取规范化治疗，若治疗后仍为阳性请及时就诊调整治疗方案。

Hp治疗后多久进行复查？??

应在根除治疗结束后4~8周进行，此期间服用抗菌药物、铋剂和某些具有抗菌作用中药或PPI均会影响检测结果。

如何预防Hp感染？?

1、避免家庭性感染：Hp感染主要在家庭内传播，避免导致母婴传播的不良喂食习惯，并提倡分餐制减少感染Hp的机会，餐具定期消毒。

2、保持口腔健康，戒烟。

3、改善饮食习惯：避免喝生水、吃生的食物，同时食物应多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质；不吃霉变食物；少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多吃新鲜食品；避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及大量长期饮酒。

4、保持良好心理状态及充足睡眠。

若您有上腹部不适等症状，有胃炎、胃溃疡病史，有胃癌家族史，以及亲属有Hp感染，医院体检科进行尿素呼气试验筛查，以便确认是否感染Hp，必要时到相关专科及时治疗。