疾病关于哮喘慢阻肺咳嗽，必知小常

半夜咳嗽、无痰，是怎么回事？

入睡约1～2小时后突然剧烈急咳，伴随胸闷、胀气、口干口苦、声音沙哑等症状时，很可能是胃食管反流所致的咳嗽。胃食管反流典型的症状是烧心、泛酸，食管外症状就是慢性咳嗽、喉炎、哮喘、声音嘶哑等，因此泛酸伴咳嗽应考虑此病。此外，如果睡眠中突然咳嗽不止，像被呛到一样，且睡眠浅、噩梦多，可能是上呼吸道阻塞综合征，与睡眠呼吸暂停综合征有关，可到睡眠专科确诊。

哮喘的病因和精神因素有关？

精神因素大多是在哮喘长期反复发作的基础上演变而来，也可以说是在过敏反应的素质上与哮喘同时存在的一种状态，哮喘确实使病人发生精神障碍或神经官能症，由于精神障碍或情绪紧张，可促使哮喘频繁发作或加重发作程度。

遇到哮喘发作如何急救？

首先就是自己平时生活上要注意，避免接触过敏原，避免剧烈运动，降低哮喘急性发作的可能。同时哮喘病人出门要随身携带治疗药物，这样一旦出现紧急情况也能用上。

切勿自行从症状判断哮喘严重程度

很多人一听到哮喘，第一印象就是“上气不接下气”的喘息症状，但事实上，哮喘并不仅仅喘息一种表现，很多常见的症状，如咳嗽胸闷也可能是哮喘，千万不可忽视。有一部分哮喘患者并不是以喘息为典型表现的，而是以慢性咳嗽、夜间咳嗽为表现的，现在被称为“咳嗽变异性哮喘”，还有以胸闷为主要表现的，以后可能会称为“胸闷变异性变异型哮喘”。因此，专家认为患者不应该仅仅通过症状来判断诊断或排除哮喘。临床上则根据临床症状、气道的可逆性检测以及、过敏原测试以及肺功能检查的方法可以帮助诊断哮喘和确定哮喘的过敏因素。

胃病会引发哮喘？

会的。胃病引起哮喘的发生机制，是由于胃病患者胃酸、胃蛋白酶或十二指肠液等消化液分泌处于高水平，在食管下端括约肌处于松弛状态时就会发生返流，一方面返流物到了咽喉部被吸入气道，作为过敏原引发或加重哮喘，另一方面，夹有胃酸等消化液的胃内容物刺激食道粘膜酸敏感受体，激活食管至肺的迷走神经反射弧，引起支气管痉挛，诱发哮喘。

慢阻肺需要做什么必要的检查？

肺功能，X胸片，必要时要做胸部CT（COPD为肺癌的高危因素，必要是要排除），急性发作是要做血气分析的，严重的COPD必要的时候要做心脏的彩超。

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