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年11月15日星期二
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对于X线、CT、B超、核磁共振这些常用的影像学检查,很多人分不清楚。现在,我们把身体比作食物,告诉你这些检查如何发挥不同的作用。 X线像把面包压扁了看
X线会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。
就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。X线最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X线片。
CT像把面包切片看
CT的检查原理是X线会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像,就像把一片面包切成片来看。优点是可以分层看,经计算后可以显示出更多的组织信息。
B超像挑西瓜前敲一敲
B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到人体组织时会产生反射波,通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样,边敲边看显示病灶情况。
核磁共振摇一摇再看
核磁共振机使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。简单说,就相当于用手摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。所以,核磁共振也被戏说为是摇摇看的检查。
四种方式分别用于何种检查?就诊时,医生常会开各种各样的影像学检查单:超声、CT、核磁……不少患者会质疑医生故意开高价检查单。其实,医生是依据不同病情选不同影像检查的。
1外伤骨头——粗看X线片,细看CT,核磁看不清各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。
2颈椎腰椎——最佳选核磁,次选CT颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。
3胸部——粗看X线片,细看CT,看肺不要选核磁X线胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。但是CT检查的辐射剂量高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限。
4腹部盆腔——除肠道外,一般超声都能检查腹腔器官受呼吸影响较大,进而影响到CT、核磁成像,而超声不会因此受影响。同时,超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等器官诊断准确率较高。
但是超声受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低。
5心脏——排除冠心病用CT,看心功能用超声常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已经较为充分,又简单易行。
用CT可检查冠状动脉,但冠脉CT检查辐射量较大,不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。
来源:健康时报、青岛日报
医院放射科简介
科室简介
医院放射科拥有一支近30人、技术过硬的医、技、护专业队伍。其中副主任医师2人,副主任技师1人,主治医师5人,主管护师1人。拥有各种国内外一流的先进大型医学影像设备,能开展DR检查、数字胃肠造影、CT成像、MR成像、数字减影血管(DSA)成像介入诊断与治疗。
技术设备
放射科目前拥有的大型影像设备有:西门子大型数字减影平板血管机,西门子64排层螺旋CT、西门子1.5T超导MRI,岛津数字胃肠机及岛津、锐珂DR。
西门子层CT以其无创、快速、准确广泛应用于心血管、骨关节、呼吸系统、消化系统以及人体各部位疾病等诊断;尤其冠状动脉(如冠心病的筛查)、胸痛三联征、头部血管以及四肢血管的检查具有优势。大型平板数字减影血管机能完成心血管、主动脉、腹部脏器血管、四肢血管等全身各部位血管的成像及全身各部位病变的介入诊断和治疗,如肝癌、肺癌、盆腔等良恶性肿瘤的灌注化疗和栓塞术,脑动脉瘤的栓塞术,冠脉狭窄的球囊扩张和支架植入术,临床或永久心脏起搏器的植入术,各种经皮穿刺活检和引流术等介入手术。超导MR有助于更早发现和更精确诊断疾病,特别适用于神经系统、脊柱关节、腹盆部实质性脏器及软组织疾病的检查和诊断。数字胃肠机能开展消化道钡餐、气钡灌肠、T管造影、静脉肾盂造影及子宫输卵管造影等各种造影检查。
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■审核:罗建芳
■编辑:刘锦文
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