猫肥厚型心肌病

　■概述肥厚型心肌病（HCM）是猫最常见的心脏病，其主要特点为出现难以解释的左心室明显肥大。左心室不扩张，通常表现为动力增加。与继发于甲状腺机能亢进、全身性高血压或主动脉瓣狭窄等引起的左心室肥大明显不同，肥厚型心肌病没有明显的确定原因。尽管目前对病因还不清楚，但在人患有HCM时心肌β-肌浆球蛋白重链发生突变，这可能也与猫的该病发生有关。人们提出的其他理论包括心肌钙转运发生改变，增强了心肌对儿茶酚胺的敏感性，此外心肌营养因子增加等也可能与该病的发生具有一定关系。┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈左心室肥大可造成心房僵硬而没有机能，引起心脏舒张（心室充盈）机能不足，从而导致左心室充盈压增加，随后引起左心房增大（扩张）。随着病程的进展，肺静脉压增加，肺部出现充血。左心房增大可诱使病猫发生心率不齐。血液在扩张的左心房内郁积可引起血栓形成及血栓栓塞性疾病。病猫也可因继发于心肌缺血而发生致死性心室性心律失常。┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈猫的肥厚型心肌病发病平均年龄为6岁，年龄范围为8月龄到16岁，大约75％为公猫。报道的不同品种的发病率为：土种短毛猫（DSH,89.1％）、波斯猫（6.5％）、土种长毛猫（DLH,2.2％）、缅因库恩猫（表现为常染色体显性遗传性状，2.2％）。在英国及美国的短毛猫、布偶猫及卷毛猫，该病发生也有家族关系。在一项研究中发现，例明显健康的家猫中16例超声心动图测定异常与诊断为心肌病时相符。┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈本病的临床症状有一定差异，许多猫在诊断为HCM时不表现临床症状，这些猫常常因心脏病出现杂音、奔马律时接受检查，或者在进行日常查体时发现有其他的心律不齐。另外，有些病例可能只是在表现明显的临床症状，如暴发性非水肿或全身性血栓栓塞等严重临床症状后才诊断出来。查体是否异常主要取决于本病的发展阶段。患充血性心衰的猫可表现呼吸急促及呼吸困难，全身血栓栓塞的病猫可表现麻痹及严重疼痛的典型症状。大多数HCM病例可表现为出现心杂音，其它听诊异常包括奔马律（40％）及其他心律不齐（25％）。◆诊断主要诊断●心电图●X线拍片●超声心动图描记辅助诊断●多普勒超声心动描记●肌浆球蛋白结合蛋白C检测●缅因库恩猫及布偶猫的DNA测试：参见

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