中医健康沙龙慢性阻塞性肺疾病

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农历三月三，亦称“上巳节”，是中华民族的传统节日，自古皆有“二月二，龙抬头；三月三，轩辕生”的说法。由疾病与健康管理中心主办，康复科、营养科、药学部、共同承办的第二十八期“健康信息共享健康你我共行”中医沙龙活动围绕“慢性阻塞性肺疾病”在门诊四楼肺病呼吸科如期进行！此次活动邀请到肺病呼吸科荆新建主任、营养科营养师蒋永红、药学部临床药师关燕、康复科康复治疗师李鑫鑫、还有我们年轻的音乐治疗师们向肺病呼吸科慢阻肺患者带来一次轻松愉快的沙龙体验。慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称：慢阻肺是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。主要症状有：咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷。为什么会得慢阻肺呢？吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染、职业暴露、遗传因素、气道反应性增高、幼年呼吸道感染等都是慢阻肺的致病因素。慢阻肺早期症状轻微，但肺部已经受到严重损伤。炎症扩散全身，引起多种并发症。坚持慢阻肺长期治疗，不仅可以改善症状，避免并发症，而且可以降低未来发生急性加重风险。慢性阻塞性肺疾病的肺康复最新定义是：一种基于对患者全面评估并量身定制的综合干预措施，其中包括但不限于运动训练、教育和行为改变，旨在提高慢阻肺患者生理心理状况，并促进患者长期坚持促进健康活动。呼吸康复是以患者健康状态的综合评估为基础，以预防各种能导致和加重呼吸系统症状的诱因，或以改善呼吸系统状况为目标，所确定的各种个体化非药物综合管理措施，包括运动、心理教育、宣教、消除诱因等。散步是对于慢阻肺患者很友好的运动方式：1.每天散步时间以30~60分钟为宜。2.心肺功能还好的患者，可以试试变速行走法和匀速行走法。

慢阻肺患者营养代谢变化：机体能量消耗增加。静息能量消耗较营养正常者高出20-30%。营养物质摄入减少。营养物质消化、吸收和利用障碍。药物影响。饮食治疗的目的：在满足患者机体需要和组织修复需要的基础上，尽量减少食物消耗的氧气量，降低食物呼吸商，帮助纠正高碳酸血症。适当增加蛋白质摄入，可缓解负氮平衡状态，摄入过多，将加重低氧血症及高碳酸血症。给予1-1.5g/kg标准体重即每天可。增加脂肪摄入：呼吸商较低，可减少CO2产生。碳水化合物对于严重通气功能障碍者，应降低碳水化合物的供能比重。维生素和微量元素应注意补充，尤其是VC、VE、P、Ca、K，要达到推荐标准。

常用吸入剂的操作要点分为：气雾剂使用要点、都保的使用要点、准纳器使用要点、噻托溴铵粉吸入剂（思力华）使用要点。总结归纳：吸入药物前，先缓慢、深深地呼气，尽量呼出肺内全部气体以便有更深长的吸气。不可对着吸嘴呼气。保持上半身直立，头部在吸药时可以适度仰头，更有利于打开气道。吸药时采用有力且深长的吸气。吸药完屏气时心里默数,,-，再缓慢恢复呼气。吸药结束后必须漱口数遍（最好是左右、上下，咽喉内打转这三个动作分别3次，尤其是含激素的药物）您平时用对了吗？

音乐治疗作为一门年轻的应用学科，涉及学科广泛，应用领域庞杂，流派思想丰富，是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系，帮助被治疗者达到健康的目的。这次我们的治疗师们带着大家回顾经典民歌“康定情歌”将正确的呼吸方式带入歌曲，不仅唱歌陶冶情操也帮助患者锻炼呼吸。

我们的沙龙活动每次主题不同，邀请各科室专家针对相对应疾病给出全方位、深入化、多角度的讲解及现场答疑解惑。我们准备好了，时刻等您来！来听听叔叔阿姨们唱的多好~想参加更多活动吗？

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