保健疾病防治怎样治疗和预防房颤

　北京权威看白癜风医院 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html
改善症状和预防卒中是房颤治疗的两大目标。通过药物治疗，可减缓心跳的速度，室率控制包括：β受体阻滞剂、地高辛、钙拮抗剂或联合治疗来控制心室率。节律控制治疗包括电复律、药物复律、射频消融等。预防卒中，就要让血液流动起来，变稀一点就行了。怎么变稀呢？那就是抗凝治疗。若您是一位高龄老人，或有一个以上疾病（高血压、糖尿病、心力衰竭、心梗或血管疾病、既往脑卒中），指南推荐应进行抗凝治疗，旨在预防卒中、血栓栓塞并发症。合理的抗凝治疗是预防卒中的有效手段，研究表明，房颤患者抗凝治疗能够显著降低卒中新发/再发风险；国内外众多指南一致推荐，中高危房颤患者要进行抗凝治疗。

常用的抗凝药有哪些

目前用于房颤的抗凝药物主要有两种：华法林和新型口服抗凝药。服用华法林需要定期监测INR，调整剂量。INR是国际标准化比值的缩写，一般而言，INR值在2.0~3.0范围内时，抗凝作用最好。也就是说，最大限度地减少了血栓栓塞的风险，同时，脑出血的风险也降到了最低。

服用华法林需要注意什么

服用华法林还要注意忌口。华法林是一种维生素K拮抗剂，富含维生素K的食物会降低华法林的疗效。这类食物包括鱼肝油、豆类、蛋黄、胡萝卜、菜花、西红柿、菠菜、油菜、生菜、苹果、梨等。还有部分食物会增强华法林疗效，进而可能会增加出血风险，有芒果、大蒜、葡萄柚等。因此，您在服用华法林期间应保持饮食的相对平衡。在药物方面，很多药物对华法林的疗效也有影响，因此，服用华法林期间，应尽可能减少合并用药。如果必须合并其他药物，应当提前告知医生，询问是否需要调药，或是否要加强监测。可以增强其疗效的药物包括阿司匹林、头孢菌素类、甲硝唑、氯霉素、红霉素、对乙酰氨基酚，可以减弱的药物包括苯妥英钠、巴比妥类、口服避孕药、雌激素、利福平、维生素K。

新型口服抗凝药物是新的抗凝治疗选择

新型抗凝药物包括利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等。这些新型口服抗凝药有诸多优点，它有良好的疗效和安全性，可降低颅内出血，与药物和食物相互作用少，使用方便、无需监测INR，可固定剂量给药。若正在服用新型口服抗凝药，应告知医生以下信息：如果您服用新型口服抗凝药，医生会要求您定期复诊监测肾功能变化，监测的频率取决于您的基础肾功能水平以及其他健康状况。如果您合并有其他疾病（如冠心病、消化道疾病等），需联合其他药物时，应及时跟医生沟通，以便医生做出最佳治疗选择。

如何看待抗凝药的出血风险

出血是抗凝的潜在风险，如果您有出血等不良反应或出现新的病情变化，请及时告知医生，以便医生全面评估您的情况，再决定下一步的治疗策略。对于小出血，如刷牙时牙龈出血，皮肤磕碰后有出血点等，可以不用管它，一般影响不大。对于大小便出血或突然出现头痛、恶心、呕吐、头晕等情况时，危害相对比较严重，需要立刻就医。

服用口服抗凝药，整体而言是获益大于风险的，安全合理的抗凝治疗可有效降低不良事件发生，抗凝治疗是一个长期的过程，定期进行随访，能够使医生及时了解到患者的服药、饮食情况、病情变化，以便准确评估、调整治疗方案，最大程度提高治疗效果，并减少出血及其他风险的发生。

来源：健康指南

推荐阅读

认识抑郁症防疫权威读物来了！这份指南请认真阅读关于肺部结节，你想知道的都在这里为了长寿，谨防跌倒腰椎间盘突出是怎么回事高尿酸血症与痛风预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.nwmcm.com/ystl/12109.html