感冒过后,胳膊腿脚不好使了,当心这个

30岁的张先生是位办公室职员，平时身体一直都很健康，前一阵出现咳嗽、流涕、发热等感冒症状，医院挂水后情况逐渐好转。

半个月后，张先生突然感到下肢麻木无力，无法正常行走。没过多久，手臂也开始无法用力，面部出现僵硬，还经常流口水，甚至连眼睛都闭不上。

家人万分着急，赶紧陪他到常州一院急诊就诊。结合病史和临床表现，张先生被诊断为吉兰-巴雷综合征。

吉兰-巴雷综合征？

这是嗲毛病？

有请神经内科主任吴坚

跟大家聊聊这“拗口”的疾病

吉兰-巴雷综合征是一组急性发病的自身免疫性周围神经病，容易损害神经根、周围神经甚至颅神经。

此病好发于肢体远端，病情常在发病4周内达到高峰。任何年龄和性别均可发病，男性青壮年发病率相对较高。

容易损害神经功能？

任何年龄和性别均会发病？

吴坚主任强调

不仅如此

此病严重起来更会致命！

1、多数患者首先表现为双下肢对称性无力，随后肢体远端乏力逐渐加重，并向近端发展。

2、双手双脚有麻木感，患者常会发生类似穿戴手套、袜子后触觉减退的现象。

3、双侧周围性面瘫、语音低沉、声音嘶哑、吞咽费力。

4、多汗、皮肤潮红、心动过速、一过性尿潴留。

5、危重患者还会出现呼吸麻痹、呼吸困难甚至危及生命。

吉兰-巴雷综合征具体病因还不明确，目前认为这是一种自身免疫性疾病。多数患者发病前1～3周有呼吸道/胃肠道感染史或疫苗接种史，感染因子主要有空肠弯曲菌、病毒、支原体感染等。

通过腰穿/脑脊液、肌电图、核磁共振等检查可以明确诊断。

“吉兰-巴雷综合征的治疗方案主要有静脉注射人血丙种球蛋白、血浆置换和糖皮质激素治疗等，目前临床首选静脉注射人血丙种球蛋白。血浆置换因为需要特殊设备和材料，只在有条件的地方使用。糖皮质激素治疗目前不是首选，疗效也存在争议。”吴坚主任说，“医生会根据患者的实际情况给予个体化治疗。”

在医护人员的精心治疗下，张先生的症状逐步好转，两周后出院。医院行进一步的康复治疗，帮助肢体功能的恢复。

1、市民一旦突发吉兰-巴雷综合征症状，切记不要惊慌，及时就医治疗，早发现、早诊断、早治疗。

2、吉兰-巴雷综合症经治疗后数周或数月恢复，恢复过程中可有短暂波动。部分患者在发病后会出现不同程度的抑郁表现，建议家属给予更多的关心和照顾，帮助患者早日康复。

专

家

简

介

吴坚

常州一院神经内科主任，主任医师，硕士生导师，苏州大学第三临床医学院神经病学教研室主任。国家卫生健康委脑卒中防治专家委员会委员，江苏省医学会神经病学分会委员，江苏省卒中学会理事，常州市医学会理事，常州市医学会神经病学分会主任委员。

★专业特长：擅长脑血管病及各种神经系统疾病诊治，专业理论及专业知识扎实，处理神经内科疑难及重大疾病方面有丰富的临床工作经验。

★门诊时间：周一全天

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任怡、张浩

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