病例学习肺放线菌病

医院放射科张伟老师的精彩病例分享

病史：

患者，男，49岁。因“咳嗽、咳痰伴胸痛两月”入院。

两月前自觉受凉，咳嗽、咳黄白色痰，无发热，医院查胸部CT

（-07-22）示：左下肺团片影，感染可能大。

给予“头孢替唑+阿奇霉素+哌拉西林+沐舒坦”治疗，症状无明显好转。

-08-30来我院门诊就诊，遂行CT引导下肺穿刺检查。

-09-10，入住我院呼吸科进一步治疗（针对穿刺结果）。

-09-12来间断发热，最高39°C，咳嗽、咳痰症状较前稍好转。

-09-17，CT复查，较-08-30病灶有所进展。

-09-18，患者自动要求出院，医院继续治疗。

实验室检查（.09.11）

血常规：

WBC13.83×/L↑，NEUT10.67×/L↑，

NEUT%77.00%↑，LY15.30%↓，PLT×/L↑，

CRP.00mg/L↑

生化：

TP64.00g/L↓，Alb32.10g/L，Glb31.9g/L↑，A/G1.0↓，

γ-GT.4U/L↑，ALP.3U/L↑

G试验（-）、GM试验（-）

尿常规：尿白细胞+++，尿蛋白+，尿隐血++，尿酮体+

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