胸部放线菌病是一种罕见的惰性感染。
通常很少见。但胸部放线菌病约占放线菌病总负担的15%。
根据临床表现确定诊断可能很困难。大多数患者最初可能会出现非刺激性咳嗽和低热,影响到胸膜和胸壁可能导致疼痛。也可表现为慢性衰弱性疾病,部分患者可能出现咯血。
胸部受累通常是由于口腔或胃肠道分泌物吸入呼吸道引起的,尤其是口腔卫生差或头颈部感染的患者。
由于该疾病临床和影像学表现类似于其他一系列的慢性感染疾病,因此组织诊断是必不可少的。
病灶在肺内分布存在外周及下叶优势,这可能因为误吸是其发病机理中的重要因素。
胸部X线常常表现为下肺叶及叶间裂区域的非节段性肺炎,或肿块性病灶。
胸部CT表现各不相同,较常见的是散在实变及空洞病灶,较密集的实变可出现空气支气管征,涉及胸膜和胸壁可导致脓胸。胸膜增厚和胸腔积液相对常见,可合并肺门和纵隔淋巴结肿大。
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