文章来源:肺曲菌病 发布时间:2025/1/20 13:20:32 点击数: 次
哪家白癜风医院较好 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/180323/6122185.html体检发现肺结节,是癌吗?一到体检完,很多患者胸部CT报告提示肺结节,很担心,“我这个肺结节是不是提示肺癌?”据统计,体检时80%的人员查胸部CT提示肺结节,其中肺结节中为肺癌的人员不到1%。很多人问这个肺结节不是肺癌,那是什么?肺结节原因很多,比如通过呼吸,可以把空气中的粉尘、细菌、病毒、有害气体等吸入肺内,有时有不适症状,有时并不能引起体内咳嗽、咳痰等不适症状,但是这些疾病过后,肺内会留下痕迹,这就是肺结节。具体肺结节常见病因有哪些呢?(1)良性病变:①良性肿瘤:如肺错构瘤、肺纤维瘤、肺脂肪瘤等。②感染:肺结核分枝杆菌感染、肺真菌(如念珠菌、曲霉菌、毛霉菌)感染等。③炎性病变:如肉芽肿病、肺结节病等。④肺血管异常:如肺动静脉畸形、肺毛细血管扩张,血痂等。⑤其他…肺部炎症,外伤修复后遗留疤痕(2)恶性病变:原发性肺癌,肺部转移癌。为什么那么多的肺结节?肺内是气体,CT影像上密度比较低,但是肺内一旦出现病变,密度就比正常的肺组织高。所以,肺内出现结节很容易早期发现。肺结节影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。肺结节大小分类肺结节中直径发现肺结节怎么办呢?01没有绝对安全的小结节,只有相对安全的小结节所谓相对安全,就是直径≤6mm实性小结节绝大部分良性,恶性概率<1%。而对于直径≤3mm的肺部小结节,恶性概率<0.2%。所以,对于直径小于6mm的结节来说,建议到专业的影像科阅片帮助判断良恶性。由于结节太小,没办法判断良恶性也没有关系,只要每3个月复查一次胸部CT就可以,观察一下,肺部的小结节有没有增大或缩小。1)如果消失或者缩小,就说明你的肺部小结节考虑良性良性,良性结节主要原因为炎性假瘤、炎性肉芽肿(如结核、真菌)、肺内淋巴结、错构瘤等。2)如果这个结节长期没有变化,复查的时间可以延长到半年一次或者一年一次。3)如果不幸,你的肺部小结节在增大,同时考虑恶性可能,直接手术切除就可以。(友情提醒,不要相信吃药可以让小结节消失。)02肺结节按密度分为三种恶性程度由高到低排列如下:实性结节>混合磨玻璃结节>纯磨玻璃结节。1)实性结节直径≤6mm绝大部分良性,恶性概率小于1%。所以,小于6mm的实性结节半年到一年复查一次CT,如果结节没有变化,一年复查一次CT。大于6mm的实性结节建议3-6个月复查CT,建议观察3-5年,如果没有变大,可以基本排除恶性可能。2)混合磨玻璃结节小于8mm结节建议半年复查,如果连续三年没有变化,后期根据个人意愿检查。大于8mm结节,建议3个月复查CT,如果有增大,可以看情况如果可以先活检,不行的话行胸腔镜下切除。3)纯磨玻璃结节首先要排除感染所致,其次,对于小于5mm的结节,建议每年做一次胸部CT检查,5-10mm结节建议半年做一次胸部CT,如果三年无变化,后期根据患者意愿检查。大于10mm的结节,建议3个月复查CT,如果有增大,可以看情况如果可以先活检,不行的话行胸腔镜下切除。03高度怀疑为恶性的肺小结节具体如下特性肺实性结节直径>15mm,CT提示分叶,毛刺,胸膜牵拉,偏心厚壁空洞,含有细支气管征和小泡征的结节为高危结节,医院治疗。