春夏交替容易生病,换季养生要预防细菌性痢

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细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病、是常见病、多发病，严重危害着人们的身体健康。本病全年均有发生，夏秋季为发病高峰。现在正处春夏换季时期，天气渐热，又到了吃生冷、品尝小龙虾、大排档、烧烤摊的各种美味时候了，满足口欲果腹之余千万要注意卫生安全，俗话说“病从口入”，警惕细菌性痢疾找上门。

什么是细菌性痢疾?

细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌引起的肠道传染病。菌痢主要通过消化道传播，终年散发，夏秋季可引起流行。其主要病理变化为直肠、乙状结肠的炎症与溃疡，主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重等，可伴有发热及全身毒血症状，严重者可出现感染性休克和(或)中毒性脑病。由于志贺菌各组及各血清型之间无交叉免疫，且病后免疫力差，故可反复感染。一般为急性，少数迁延成慢性。

细菌性痢疾的症状?

主要症状可有畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次~十余次不等。急性期病人多为黏液或粘液脓血便，量不多，有里急后重感。慢性期肠胃粘液便，或腹泻与便秘交替出现。

细菌性痢疾的预防?

应采取以切断传播途径为主的综合措施。

1.控制传染源：隔离治疗病人，确诊患者隔离至临床症状消失、粪便培养2次阴性。

2.切断传播途径：三管一灭。

3.保护易感者：口服痢疾活菌苗，如F2a型“依链株”(为在含链霉素培养基上反复传代的无毒菌株)活菌苗，它不能在肠粘膜层繁殖而不致病，但能刺激肠粘膜产生局部保护性抗体一分泌型IgA，免疫力可持续6-12个月。

细菌性痢疾容易与哪些疾病混淆?

急性菌痢应与下述疾病鉴别：

(一)阿米巴痢疾起病一般缓慢，少有毒血症症状，里急后重感较轻，大便次数亦较少，腹痛多在右侧，典型者粪便呈果酱样，有腐臭。镜检仅见少许白细胞、红细胞凝集成团，常有夏科—雷登氏结晶体，可找到阿米巴滋养体。乙状结肠镜检查，见粘膜大多正常，有散在溃疡。本病易并发肝脓肿。

(二)流行性乙型脑炎本病表现和流行季节与菌痢(重型或中毒型)相似，后者发病更急，进展迅猛、且易并发休克，可以温盐水灌肠并做镜检及细菌培养。此外，本病尚应与沙门氏菌感染、副溶血弧菌食物中毒、大肠杆菌腹泻、空肠弯曲菌肠炎、病毒性肠炎等相鉴别。慢性菌痢应与慢性血吸虫病、直肠癌、非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。

一、本病进行消化道隔离。病人的餐具、茶具和便具等生活用品进行消毒专用。病人的呕吐物和大便可用漂白粉消毒处理。

二、提高病人自我预防意识，把住“病从口入”这一关，住院期间不串巡病房，以免发生交叉感染。学习了解本病的有关知识，协助病房搞好公共卫生和注意个人卫生。愉快接受治疗和护理，早日康复。

三、卧床休息，以减少急性期机体消耗和减少肠蠕动，从而减少排便次数。

四、饮食方面，进餐前用温开水漱口。急性期以进米汤、果汁等流质饮食为主。供给热饮料，多饮水。当病情好转时，可逐渐增加稀饭、面条、菜泥、肉沫等少渣食物。禁食生、硬、辣、多油、多渣食物。待大便恢复正常后方可吃正常饮食。慢性菌痢避免食用生冷、不易消化和多脂食物。

五、腹痛严重时用解药或用热水袋敷腹部。高热时用药物或物理降温。大便次数多的病人，应用温热水擦洗皮肤并在肛周涂以凡士林，注意保持床单清洁、平整、干燥。注意观察大便性质、颜色、次数和腹痛等情况。

温馨提示：菌痢治疗要彻底，不能以有无症状作为停止治疗的标准，应以肠道内病变是否愈合作为停药的根据。治疗过程应反复查大便及做大便培养。如果药量不足、疗程不够长、治疗不彻底，则可能转变成慢性痢疾。

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