预防侵袭性肺炎球菌疾病让宝宝赢在起跑线

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13价肺炎疫苗有那么好吗？为啥有的人专门带宝宝去香港打？

-我家孩子都1岁多了，还能不能打13价肺炎疫苗？

-想带孩子去打13价肺炎疫苗，可是接种门诊不给打了呢？

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自从13价肺炎疫苗在内地陆续“开打”后，好多家长咨询门诊有没有13价肺炎疫苗可打，为什么家长想打，可是门诊不给打。为了解答大家的疑惑，今天小编和大家聊聊关于“13价和23价肺炎疫苗”的那些事儿~

肺炎球菌性疾病是由球菌感染引起的一系列疾病统称，其中侵袭性肺炎球菌性疾病是此类感染的严重形式，主要指肺炎球菌感染到原本无菌的部位引起的一组疾病，如菌血症性肺炎、脑膜炎、和菌血症等。

侵袭性肺炎球菌性疾病严重时可导致瘫痪、耳聋、智力低下、视力受损等后遗症，给家庭带来极大痛苦。更重要的是，目前我国肺炎球菌抗生素耐药严重，使肺炎球菌性疾病的治疗面临巨大挑战！在疫苗可预防疾病中，肺炎球菌性疾病是导致5岁以下儿童死亡的重要病因之一，远超Hib，轮状病毒等其它病因。

??目前，超过多个国家和地区将肺炎球菌性疾病的预防纳入免疫规划。包括我国的香港、澳门地区，以及美国、德国、英国、日本等国家。

鉴于肺炎球菌性感染所致的巨大疾病负担，肺炎球菌性疾病已被世界卫生组织列为“需极高度优先使用使用疫苗预防”的疾病。

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什么是肺炎疫苗？

肺炎疫苗可以用来预防肺炎球菌感染所致的肺炎。国内已上市的肺炎疫苗共3种：7价肺炎结合疫苗（已停用）、13价肺炎结合疫苗、23价肺炎多糖疫苗。

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疫苗的价数代表什么？

所谓“几价”，就是疫苗能预防几种血清型的肺炎球菌感染。

7价肺炎结合疫苗、13价肺炎结合疫苗、23价肺炎多糖疫苗能预防的肺炎球菌型别：

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价数越高，疫苗越好吗？

疫苗价数越高，预防的肺炎球菌感染的范围越广。

23价肺炎多糖疫苗虽然覆盖的病毒类型最多，但与13价、7价肺炎结合疫苗在生产工艺方面有很大区别。前者是「多糖」疫苗，后两者是「结合」疫苗。

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「结合」与「多糖」，有何区别？

多糖疫苗只含肺炎球菌荚膜多糖抗原，不含载体蛋白。由于多糖为T细胞非依赖性抗原，因此2岁以下儿童对此疫苗缺乏有效的免疫应答，其适用人群为2岁以上的儿童，及高危人群和老龄人。

结合疫苗由肺炎球菌荚膜多糖抗原与白喉类毒素载体蛋白结合构成，为T细胞非依赖性抗原，能够有效刺激婴幼儿免疫系统，产生足够的保护性抗体，并具有免疫记忆，对2月龄以上的孩子就能起作用；

23价肺炎多糖疫苗虽然病毒覆盖范围较广，但它刺激婴幼儿产生抗体的能力差，推荐用于50岁以上老人，以及2岁以上儿童及高危特殊人群接种，包括：

以上人群为重点推荐接种人群。

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13价肺炎结合疫苗的接种程序

（1）参照说明书并结合当地相关规定执行

基础免疫最早可以从6周（1.5个月）龄开始接种，之后每剂间隔4-8周，完成三针基础免疫，最晚在8月龄前完成首针。

12-15个月加强免疫一针，且与第三针间隔＞2个月。

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内地的13价肺炎结合疫苗和香港的有差别吗？

内地上市的13价肺炎结合疫苗和香港的没有差别。

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错过了接种的儿童，有必要补种吗？如何补种？

肺炎球菌对于抵抗力弱的婴幼儿具有很大的危害，13价肺炎结合疫苗是目前对婴幼儿具有最好保护效果的肺炎疫苗。如果有条件接种，还是推荐接种的。但是对错过了接种时间的儿童，目前最好的办法就是赴港接种，或者2周后接种23价肺炎多糖疫苗。

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接种13价肺炎结合疫苗后，就不会再得肺炎了吗？

可以预防90%以上的侵袭性肺炎球菌肺炎，但不能做到%预防。任何疫苗都不会保证%预防相关疾病。

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宝宝得过肺炎，还需要打吗？

即使宝宝得过由肺炎球菌引起的肺炎，病好之后，仅对已感染过的肺炎球菌血清型别有免疫力，而对其他血清型的肺炎球菌还是没有免疫力。所以，还是建议得过肺炎的宝宝接种肺炎疫苗。

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