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科普PETCT常规显像剂18FFD
文章来源：肺曲菌病 发布时间:2017-9-6 10:27:13 点击数： 次
来源｜山西省核医学
作者｜鄢敏
科普浅谈（一）出生18F-FDG全称“氟[18F]脱氧葡萄糖”，其完整的化学名为“2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖”，通常简称为FDG。
为何我们要特意为它写传？因为，它被誉为“世纪分子”，是21世纪最重要的影像学检查PET/CT最常用的显像剂。PET/CT就是那个检查费用近万元的高端检查，而18F-FDG则是PET/CT标配的嫡系神药。
它的神奇之处，在于它被静脉注射进入人体后，能被不同的组织吸收，尤其是被可恶的肿瘤细胞狼吞虎咽的吞入，接下来的事情，就是肿瘤细胞吃的太多，肚子太大，在人群中一眼就被发现，然后被手术刀切掉、被化疗药物毒死，被放射线照死……
这么重要的神药是在哪些神器中产生的呢？
这要分两部分来说，18F-FDG一部分是葡萄糖类似物FDG，它奏是传说中的糖衣炮弹，进入人体之后把肿瘤喂饱、甜晕；另一部分是放射性核素18F，它的存在其实是个不折不扣的追踪器，完美暴露出美晕了的肿瘤细胞行踪。两人一唱一和，协同作战，将肿瘤细胞手到擒来。
第一步、
18F-离子的产生
18F-离子就是在下面图1这个大容器中生产的。
图1医用住友回旋加速器HM-12及其工作原理图
H2在离子源的电离下形成H+和H-粒子，H-粒子在D电盒作用下加速，在主磁体的作用下做圆周运动，通过C膜剥离电子形成质子轰击18O-H2O，核反应为：18O（p，n）18F
18F-离子的妈妈是18O-H2O，爸爸是H-，爷爷是H2。第二步、FDG的产生及其与18F-离子的结合图F-FDG的反应方程式
图3住友CFN模块18F-FDG合成流程
如图3，吸附在QMA柱上的18F-离子用K2CO3和K溶液淋洗到反应管中，通过两次加热除水后与前体三氟甘露糖反应，反应方程式如图2，最后在NaOH溶液中水解形成18F-FDG。
第三步、18F-FDG的纯化初合成的18F-FDG中含有干扰影像判读的18F-离子和对人体有害物质OH-、CH3CN、致热源。
图4复合柱图5液体滤膜
如图4、5在复合柱的过滤下能除去18F-离子、OH-和中间体，在液体滤膜过滤下能除去细菌热源，CH3CN在两次加热中已除去。
如果第一步、第二步操作失败，第三步纯化过后会得不到产品，如果能得到产品则一般是质量合格的18F-FDG。一般产品的放化纯＞92%即合格。
这个宝贝分子18F-FDG就是这样出生的。
最后不得不提它的接生者——化学师、物理师，这些幕后英雄每日钻在放化实验室，玩弄试剂瓶，常常徒手接触射线，为前台PET/CT医师提供精心准备的肿瘤大餐。
向这些默默无闻的幕后英雄们致敬！！！
