支气管肺炎X线CT病例

女，3岁8个月，因地中海贫血进行性面色苍白3年余。

ABC

胸部平片正位(A)胸部CT平扫肺窗(B)治疗后胸部平片正位(C)

治疗前：X线表现为两肺纹理增粗、增多，模糊，见沿肺纹理分布斑点状密度增高影，边缘较淡且模糊不清，病灶以两下肺明显。CT可见双肺沿支气管分布的大片状模糊影。治疗后：双肺纹理基本正常，片状影消失。

支气管肺炎

1．肺泡癌2．肺结核3．真菌感染4．支气管肺炎

支气管肺炎（Brochopneumonia），即小叶性肺炎，常见病菌有金葡菌、肺炎双球菌等，病菌先引起支气管炎，支气管粘膜充血、水肿，进而累及呼吸性支气管及肺泡，进而破坏肺实质结构形成空洞。多见于婴幼儿、老人及免疫功能低下患者。临床上常有咳嗽、呼吸困难、紫绀及胸痛。体温可不高，白细胞总数也可不高。影像诊断要点：肺纹理增强，边缘模糊。沿肺纹理有模糊小结节及斑片影，实变影一般较小。病变可融合，形成大片影。病灶多位于两肺下野内带。

1．TureORFalse？

1.病灶主要位于双下肺对:错

2.病灶呈弥漫分布对:错

3.为了排除肺泡癌，增强扫描很有必要对:错

4.病灶最大的特点是沿肺纹理分布对:错

正确答案：1:√2:×3:×4:√

2．最可能的诊断是？

A．肺泡癌

B．转移瘤

C．支气管肺炎

D．真菌感染

E．肺结核正确答案：C