课程更新首都医科医院

一、招生方案

1、招收对象：

　　本科及以上学历且具3年以上临床工作经验的临床医师，或研究生及以上学历ICU工作满1年以上的呼吸、急诊或ICU专科医师。

2、招收名额：

每年两期，每期18-20名学员。

3、学制管理：进修时间为6个半月（含临床轮转6个月，一周岗前培训时间和一周离岗交接时间）。

4、学费：元/人。

5、报名及开学日期：常年接受报名，春季班3月入学，秋季班9月入学。（具体日期每班医院医务处通知）

二、进修培训形式、内容及考核

1、培训形式：

1）临床能力培训：每人直接管床1-2张，参加每天的例行查房、每周四的全科病例讨论。结合患者具体情况进行床旁提问式教学和指导。

2）呼吸重症专项培训：前两个月集中进行呼吸衰竭与呼吸支持技术基本理论和基本技能的培训。后四个月以临床病例分析与讨论为基础开展基本理论结合临床实践的学习，以形成良好的处理临床问题的习惯和思路；并以当时诊治的患者为基础，进行相关方面热点、难点问题的深入讲解、最新文献综述与复习，能使专修医师掌握相关领域的最新进展。

在不影响临床工作和病人管理的情况下，免费参加北京呼吸疾病研究所每年一届的呼吸支持技术和呼吸治疗高级研修班。

3）呼吸专科医师培训计划：医院呼吸与危重症医学科呼吸专科医师培训项目的理论知识培训。

4）大内科培训：每医院大内科临床理论学习和病例讨论。

5）其他学习班：如听课名额、场地允许，可医院-北京呼吸疾病研究所举办的其他学习班，如气道管理与重症护理学历班、肺功能学习班、胸膜疾病学习班、呼吸睡眠障碍学习班等。

6）科研探索培训：进修医师提前申请，可针对部分进修医生进行科研培训，指导进行确定研究方向、整理科研思路、如何实施科研、论文撰写方面的培训。

3、考核：入科2月后进行基础理论考核（笔试、闭卷），评估基本理论和基本技能的掌握情况；4月后进行临床病例分析考核（笔试、闭卷），考核分析临床问题和解决问题的思路；第6月结业进行临床综合能力考核，通过PPT小型专题讲座与具体实践技能操作的形式，评估综合实力的提升情况。

4、结业证书：根据学员各阶段考核结果，结合学员临床工作的实际表现和思维及操作能力，进行综合评价，合格者颁发首都医科医院进修结业证书，北京呼吸疾病研究所呼吸危重症专修结业证书，并评选优秀学员给予表彰。

三、工作及生活安排

医院呼吸重症监护室参加学习及工作。每届选派正副班长各一名负责联络和组织学员的工作生活事宜。进修期间食宿自理，建议提前到京自行联系办理住宿事宜。每月夜餐费补助-元。医院医务处有专门老师负责办理具体事务、协调帮助解决相关问题（电话-）。

联系人：贺航咏（RICU）

医务处：-

四、进修医生及呼吸治疗师课程安排

入科培训

RICU的历史、制度、怎样学习

RICU工作常规、电脑使用

RICU消毒隔离制度(洗手、隔离衣、CPR、消防)

RICU护理医嘱常见问题

呼吸治疗专题

呼吸治疗工作内容及规章制度介绍

呼吸治疗电子病历填写

有创呼吸机管路安装与自检

无创呼吸机管路连接、配件介绍及基础应用

转运呼吸机的使用

气流冲击法清除声门下滞留物

人工气道的种类及建立

人工气道的位置判断及固定

人工气道的更换及拔除

气囊管理

气流冲击法清除气囊上方滞留物

气道分泌物的吸引

气道温湿化

雾化治疗的应用发展

拔管前评估-自主呼吸试验及漏气试验

体位引流

胸部的扣拍与振动

指导性咳嗽

气道内振动（易咳器，阿卡贝拉）

振动排痰机，咳痰机及仿生排痰仪

危重症患者的ICU获得性虚弱及康复

呼吸康复：四肢肌力训练

呼吸训练器的临床使用

呼吸生理专题

呼吸衰竭

呼吸生理和正压通气的基本原理

血气分析

内源性呼气末正压的产生、识别和处理

正压通气对循环功能的影响及其临床应用

呼吸机相关肺损伤与气压伤

跨肺压的监测与临床应用

常见呼吸危重症专题

ARDS的机械通气

AECOPD的机械通气

PTE的诊断和治疗

SevereSepsis和感染中毒性休克

免疫抑制肺炎的诊治思路

肺曲菌病预警、诊断和治疗

肺孢子菌肺炎和CMV肺炎

急性心源性肺水肿的机械通气

重症支气管哮喘的机械通气

有创通气专题

有创通气常见模式

有创通气参数的设置与调节

有创通气波形解读

有创通气模式与参数的操作与演示

床旁呼吸力学监测演示

人机对抗的识别与处理

气道峰压报警的处理

严重缺氧的处理

严重CO2潴留的处理

高频振荡通气

无创通气专题

无创通气的的原理、适应证与禁忌证

无创通气模式选择和参数调节

无创呼吸机的操作培训及演示

无创通气注意事项和并发症的防治

无创通气影响人机同步的常见因素

氧疗专题

经鼻高流量氧疗临床应用进展

经鼻高流量氧疗的病理生理学机制

经鼻高流量氧疗在急性呼吸衰竭中的应用

经鼻高流量氧疗在慢性呼吸衰竭中的应用

经鼻高流量氧疗在气管镜检查中的应用

经鼻高流量氧疗vsNIPPV

经鼻高流量氧疗vs文丘里面罩

经鼻高流量氧疗的实施与评估

重症营养专题

重症患者营养评估和介入时机

营养支持通路的选择和建立

肠内营养支持的应用及并发症的处理

肠外营养支持的应用及并发症的处理

实践操作：据实际病例开营养处方、营养支持监测评估

ICU患者血糖监测和控制

CRRT患者的营养支持

呼吸衰竭患者的营养支持

ECMO患者的营养支持

间接能量测定仪（代谢车）操作演示

重症镇静镇痛专题

ICU镇静与镇痛

镇静镇痛药物及应用

RICU程序化镇静和每日唤醒方案介绍

ICU谵妄的评估和处理

重症VTE防治专题

ICU中VTE的现状

ICU中VTE的药物预防

ICU中VTE的物理预防

ICU中VTE的超声评估

ICU中VTE的监测与预防——VTE小组

ECMO专题

ECMO的基本原理及临床应用进展

ECMO相关之病理生理

ECMO常见并发症及处理

ECMO建立后机械通气：肺保护和肺休息

ECMO患者的出血：第一并发症

ECMO的操作与实施：从建立到撤离

ECMO的过程管理：细节决定成败

ECMO患者的气道管理

其他危重症专题

急性肾损伤和CRRT技术

Swan-Gans导管在ICU中的应用

脉搏指示剂连续心排量测定（PiCCO）

VAP的非抗生素预防和治疗

PCT、GM/Gtest临床意义及其判定

胸部影像解析

如何做PPT

如何检索文献

具体报名流程：

欢迎







































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