PET/CT是目前最为完美、最高档次的医学影像设备,同时也是一种独特的医疗诊断技术。PET-CT的全称是正电子发射计算机断层/X线计算机体层成像,是正电子发射型计算机断层(PET)与X线计算机体层(CT)有机地一体化组合而成的功能分子影像成像系统。这种影像技术是目前影像诊断中两种最具特色的技术--PET(-功能显像)与CT(形态显像)的最优化组合,又称为生化显像或功能分子显像,是目前唯一可以在活体分子水平完成生物学显示的影像技术;是当今临床用以诊断和指导治疗肿瘤、冠心病和神经精神疾病这三大威胁人类疾病的最佳手段。
1、早期
PET-CT能早期诊断肿瘤等疾病。由于肿瘤细胞代谢活跃,摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍,形成图像上明显的“光点”,因此在肿瘤早期尚未产生解剖结构变化前,即能发现隐匿的微小病灶(大于5mm)。
2、安全
检查安全无创。检查所采用的核素大多数是构成人体生命的基本元素或极为相似的核素,且半衰期很短,所接受的剂量较一次胸部CT扫描的剂量稍高,安全高效,短时间可以重复检查。
3、准确
检查结果更准确。通过定性和定量分析,能提供有价值的功能和代谢方面的信息,同时提供精确的解剖信息,能帮助确定和查找肿瘤的精确位置,其检查结果比单独的PET或CT有更高的准确性,特别是显著提高了对小病灶的诊断能力。
4、快速
进行全身快速检查。其它影像学检查是对选定的身体某些部位进行扫描,而PET-CT一次全身扫描仅需近10分钟左右,能分别获得PET、CT及两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图像,可直观的看到疾病在全身的受累部位及情况。
5、性价比高
可早期发现肿瘤,确定性质,其治疗费用较晚发现减少1-5倍,生存时间提高1-5倍,甚至10倍;一次检查就可准确判断大多数肿瘤的良恶性、是否有转移,避免了多种检查延误疾病诊断或者制定错误的治疗方案;可准确对于肿瘤进行分期,评价治疗效果,减少不必要的治疗方法和剂量;能准确判定肿瘤治疗后的肿瘤复发,虽单一检查费用略高,但实际上避免了不必要的手术、放化疗和住院,总体性价比突出。
6、判断心肌是否存活的金标准
冠状动脉病变患者,根据缺血的程度、持续时间及缺血后有无再灌注或是否有侧枝循环供应,可出现三种情况:抑顿心肌、冬眠心肌、和梗死心肌,抑顿心肌、冬眠心肌均属存活心肌,应尽早行血管重建术,恢复血供,改善左心室功能,所以病变区心肌是否存活直接关系到血运重建治疗或支架再灌注后心室功能障碍能否改善及其治疗方法的有效性。用于检测心肌细胞活性的方法较多,目前最准确的方法是PET心肌葡萄糖代谢显像,称为金标准。如心肌梗死区无存活心肌,再血管化治疗,局部心肌功能也无法得以恢复,应以药物治疗为主,而避免PTCA和支架、搭桥手术等创伤性治疗。
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