奇怪病菌缠住小伙12年,还在他气管里装

极目新闻记者陈凌燕

通讯员张全录

今年36岁的阿勇（化名）已经跟疾病苦斗了12年，他一直觉得自己的肺结核太顽固，怎么也好不了。直到最近，医院终于为他捉到了真正的“元凶”：烟曲霉。在他肺里肆虐的12年里，烟曲霉甚至把他的支气管改造成了葫芦形。

阿勇回忆，自己从13岁起曾出现咳嗽、咳血，但不治自愈。24岁时病情突然卷土重来，而且症状更重，医院被诊断为结核。从那时起，他就开始了跟结核病的漫长斗争。

“我一直规范治疗，但就是不见好，又咳又喘。”半年前，阿勇辗转来到武汉，找到医院时，显得焦虑又无助。

看到他这些年的治疗记录和检查结果后，该院呼吸二病区副主任医师杨澄清也感觉纳闷。检查发现，他的咳嗽、气促，明显指向为支气管哮喘；同时，他的嗜酸粒细胞值很高，这表明他有强烈的过敏式免疫反应。“从这里判断，他的病应该是因为某种病菌，导致了强烈的过敏反应。”

经CT检查，杨澄清发现了一个独特的情况：阿勇的支气管形态，呈现为葫芦状。“一看到这个‘葫芦’，我立即想到烟曲霉。”杨澄清表示，这是一种很容易被忽略的真菌，分布广泛，喜欢在土壤、腐败的有机物内繁殖，并且能够寄生于人的肺，并引发与肺结核相似的症状，极易被误认为是结核。

影像显现，阿勇支气管被真菌“改造”出一套葫芦房

他介绍，这种真菌最大的特点，就是喜欢改造居所。一旦住进人的肺，它就会各种折腾，把支气管改造成葫芦形状，或者指套状，然后自己舒舒服服住在里头。也正是由于它的这个爱好，让它现了形。

经进一步检查证实，阿勇确实患的不是肺结核，而是支气管肺曲霉病。

“三类人容易被曲霉菌盯上：免疫功能低的人，比如有糖尿病、血液系统肿瘤、正在接受放化疗或使用激素的患者；免疫功能正常但有结构性肺病，比如结核病导致的肺空洞者；再就是阿勇这样的，免疫功能过强的过敏体质，合并支气管哮喘的人。”杨澄清还介绍，据研究资料显示，约有40%-50%的支气管肺曲霉病患者，曾在早期接受过抗结核药物治疗。这就说明，它在早期是极为隐蔽的。”杨澄清说，但此病与结核的治疗方案完全不同，如果一直走错治疗方向，支气管肺曲霉病发展到晚期，则会导致不可逆的肺损伤。

所幸，阿勇尚有机会。随后，他在该院接受了半年时间的规范治疗，症状明显好转。11月8日他来复查显示，恢复良好。

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