支气管肺隔离症

■支气管肺隔离症是一部分与支气管树不相连通的无功能的肺组织。

■可以通过发现一个强回声的三角形区域组织产前诊断，通常含有一根明显的体循环供养血管，比如降主动脉的分支。

支气管肺隔离症可以是叶内型（和正常的肺组织覆盖于相同的胸膜内）或者是叶外型（有独立的胸膜覆盖），也可以是位于胸腔内或者是胸腔外。

胸腔内支气管肺隔离症的鉴别诊断主要包括Ⅲ型先天性肺囊性腺瘤样病、畸胎瘤和膈疝。腹腔内支气管肺隔离症的鉴别诊断包括中胚叶肾瘤和成神经细胞瘤。

产前诊断为支气管肺隔离症的患儿至少75％病灶自然消失，但合并水肿、胸腔积液或纵隔移位的患儿预后较差。

在孕30周前，对于合并胸腔积液的患者，可通过胸腔羊膜腔分流的方式进行产前干预。

■出生前持续存在的、较大病变的且合并水肿的患儿，医院分娩。

■推荐对那些出生后仍持续存在的、无症状的支气管肺隔离症患者进行择期手术治疗。

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