主题策划呼吸系统疾病之猪支原体肺炎的

作者：林燕清,秦云,牛中伟,等

呼吸系统疾病是当前困扰我国规模猪场，尤其保育、育肥猪群最为严重的一类疾病。其病原多样、传播迅速、发病率高、病情复杂、损失严重。控制呼吸系统疾病是一项系统工程，硬件设施的改善是基础，还猪一个健康、完整、有自我防护能力的呼吸道则更为关键。

1猪支原体肺炎概况

猪支原体肺炎又称猪喘气病或猪地方性流行性肺炎（EP），是由猪肺炎支原体（M.hyo）引起的一种接触性慢性而复杂的呼吸系统疾病。这种病在世界各地分布很广，多为地方性疾病。本病具有高发病率和低死亡率的特点，仔猪对猪肺炎支原体敏感，感染后一般到6周才开始表现出临床症状，主要表现为咳嗽、气喘，导致肺部遭到实变从而易感其他病原，引起仔猪生长受阻和饲料转化率大幅下降。本病在我国规模化猪场广泛存在，已成为国内猪场的“钥匙病”，支原体肺炎多与放线杆菌胸膜肺炎、副猪嗜血杆菌病、巴氏杆菌病、蓝耳病、圆环病毒病和猪流感等混合感染，导致严重的猪呼吸道疾病综合征（PRDC），严重影响猪场效益。

1.1病原

支原体是一类大小介于细菌与病毒之间的微生物，无细胞壁，因此对青霉素、磺胺类药物不敏感。猪肺炎支原体在环境中抵抗力较强，在猪的鼻腔分泌液中可分离到，但易受猪鼻支原体污染和抗生素的影响以及对营养要求比较苛刻，故分离和培养比较困难。

1.2流行病学特征

本病呈世界范围分布，仅丹麦等少数国家实现了净化，国内猪场感染率高达%，见图1。由于支原体一旦感染，难以清除，因此确诊1头阳性母猪即可宣告整场属高危猪群。

产房仔猪感染多发生在15日龄后，主要通过与母猪鼻对鼻的接触或者飞沫而感染；约20%的仔猪在断奶前后感染，到育肥前期感染达到高峰；部分猪只在40日龄左右有明显的干咳并渐进性消瘦，疾病进程缓慢者要到17周龄左右才表现咳嗽症状，此时多与猪繁殖与呼吸综合征病毒、猪圆环病毒等混合感染形成猪群的PRDC。

猪感染肺炎支原体可致饲料转化率降低10%～25%，日增重减少17.4%，推迟出栏至少30d，给猪场带来的经济损失超过总费用的10%。

猪肺炎支原体的净化比较困难，剖腹产、早期隔离断奶、空气过滤舍饲养等方式不适用于商品猪生产过程，且由于病原在环境中广泛存在，飞沫即可传播，难以控制生长阶段不被感染。

1.3猪肺炎支原体的致病机理

猪肺炎支原体表面有黏附素蛋白P97，可致纤毛凝结成束、脱落、丧失摆动功能。脱落的纤毛混杂吸入的病原不断进入肺部，导致肺部发生炎症反应，进而引起支气管扩张困难，迫使猪增加呼吸频率，表现气喘症状。主要病变在肺脏尖叶及心叶，呈明显的“对虾样”病变。

由于支原体将纤毛破坏造成不可逆的损伤，细菌及病毒的继发感染变得很容易，如支原体与胸膜肺炎放线杆菌混发感染，表现为典型的地方流行性肺炎；猪繁殖与呼吸综合征病毒活跃时，过度敏感的肺泡巨噬细胞成为病毒最佳的寄生地，引发典型的呼吸道疾病综合征。研究证实，猪繁殖与呼吸综合征病毒与支原体共感染可使病毒导致的热毒血症维持至少45d，给全身性败血症的发生及大群呼吸道疾病的暴发提供便利。因此猪肺炎支原体严重破坏了猪群呼吸系统的免疫防线，是引起猪群PRDC的“钥匙病”。针对肺炎支原体感染特性，早期应该采取喷鼻免疫有效的活疫苗，在猪群上呼吸道进行占位免疫，阻断野毒入侵感染。

2猪场呼吸道疾病控制方略

鉴于呼吸道疾病的复杂性，控制猪场呼吸道疾病需有的放矢，系统安排。

2.1针对性地做好病毒性疾病的基础免疫防控

近2年猪繁殖与呼吸综合征病毒、猪圆环病毒、伪狂犬病病毒的普遍免疫提升了猪场应对病毒性呼吸道疾病的水平。猪圆环病毒疫苗不仅有效降低了残次猪的比例，在某些呼吸道疾病严重的地区还有效地减轻了当地猪场的呼吸道疾病。

2.2做好猪支原体肺炎的防控，防止肺炎的发生

目前大多猪场母猪群定期进行药物保健，感染的商品猪群脉冲式给药，不同程度减轻咳嗽等呼吸道症状。药物有效成分进入血液达到合适的血药浓度且直达患部后才可发挥作用，但大群给药多采用拌料或饮水的方式，寄生于纤毛顶端的肺炎支原体很难被药物杀灭，故药物控制气喘病经常面临复发的风险，所以综合防控支原体肺炎还需借助有效的疫苗免疫。

3猪肺炎支原体疫苗的种类

目前，商品化的猪肺炎支原体疫苗有10种。这10种疫苗可分为两大类，即进口灭活疫苗和国产活疫苗（具体详见表1）。

1）灭活疫苗：包括全细胞佐剂苗或膜制剂苗。相对而言，进口灭活苗的主要区别在于疫苗毒株和佐剂，仔猪免疫接种次数多为2次，每次间隔2～3周。以体液免疫为主的灭活疫苗免疫效力较低,这可能就是很难通过常规佐剂研制成功猪支原体肺炎灭活疫苗的主要原因。然而不少学者和公司利用新型佐剂研制支原体灭活疫苗，该种疫苗能诱发机体产生体液免疫和有限的细胞免疫，但仅具有降低病原数量，减轻发病程度的作用，却难以阻断野毒定植。

2）活疫苗：猪支原体肺炎弱毒活疫苗是我国科技工作者经过长期不懈的努力研制出的独具特色的疫苗，此类疫苗通过胸腔或肺内注射直接定植呼吸道黏膜表面，发挥占位作用，阻断野毒黏附并激发局部黏膜免疫，进一步杀灭病原。但肺内免疫对操作人员要求较高，易给肺脏带来机械损伤且存在传播疾病的风险，因此活疫苗的临床应用受到了限制。

由于以上原因，市面上急需一种免疫方便、效果可靠的支原体肺炎活疫苗，浙江诺倍威生物技术有限公司联合中国兽医药品监察所通过长期攻关，历经代兔化与48代无细胞培养联合筛选，终于获得一株适合喷鼻免疫的猪支原体肺炎弱毒活疫苗RM48株。该疫苗无需肺内注射，采用喷鼻免疫，效果理想，操作方便、安全。

4免疫方案与注意事项

1）猪肺炎支原体感染一般发生在仔猪15日龄以后，原则上免疫时间越早越好。推荐免疫程序为5～15日龄喷鼻免疫1头份/mL。

2）喘净威可与圆环病毒苗、经典猪繁殖与呼吸综合征弱毒活疫苗、伪狂犬疫苗、猪瘟等疫苗同期免疫，互不影响。

3）不推荐与高致病性猪繁殖与呼吸综合征病毒弱毒活疫苗同期使用。建议间隔7d时间。

4）喘净威喷鼻免疫前3d和免疫后5d避免使用对支原体敏感的药物（如：氟苯尼考、恩诺沙星、土霉素、强力霉素等），确有需要保健的可考虑青霉素、头孢类药物。

5）对支原体感染严重者，尤其国内某些地方猪保种场，猪肺炎支原体发病造成的损失更加巨大，建议仔猪在70日龄左右加强注射1次灭活疫苗，或根据防疫投入效益核算，用药物加强保健1次，关键在于灭活疫苗与药物投入的产出比。

5效果评判

猪支原体肺炎是一种广泛感染的慢性消耗性疾病，对良种猪致死率不高，量化的疾病表现周期太长，因此如何评价免疫效果一直是困扰终端猪场的难题。当前我国生长育肥猪慢性肺炎的诊断主要依靠生产成绩（料重比、日增重等）、临床症状、病理剖检、实验室检测；而屠宰场肺部病变评分法是生长育肥猪慢性肺炎的一种重要的回顾性诊断方法，在美国、法国和丹麦等国家广泛应用，但在我国却很少应用和报道。

5.1生产成绩评判

除每天定时定点仔细观察并记录猪群咳嗽指数，记录疫苗使用前后呼吸道用药成本的改善外，有条件的猪场可重点