健康访谈丨放射科医生解答肺部结节系列问题

健康访谈

林长平

副主任医师

本期人物

QUESTION1

问：体检发现左肺有实性小结节约8毫米，肺部小结节是什么?该怎么办?

答：肺结节是指肺实质内结节状或者类圆形密度增高影，直径小于3厘米。如果结节＞3厘米，称为肿块，多为恶性。如有高危因素，需要严密的动态观察。需要在发现肺结节后定期复查胸部CT，若有变化，则需要进一步处理。

QUESTION2

问：请问胸部CT提示有肺结节，是不是就得了肺癌?

答：不一定，肺部结节的恶变率大约为20%。也有可能是以下疾病:1.良性肿瘤:包括肺错构瘤、腺瘤等。2.良性非肿瘤疾病:细支气管炎、矽肺、纤维变性等。3.恶性肿瘤:①支气管肺癌(腺癌、鳞癌、小细胞肺癌）、类癌、肺淋巴瘤。②转移性肿瘤:各种肿瘤转移至肺。

QUESTION3

问：听说射线对人体有危害，定期做CT会不会伤害身体?

答：

?随着CT技术的进步及低剂量螺旋CT的普及，1年内有限的CT扫描应当是安全的。

?研究表明，小于msv对人体无影响。

?一次低剂量CT的放射剂量大概为1msv，1次常规剂量CT的放射剂量为3~5msv。

?CT扫描的肺部结节阳性检出率为24.2%，是胸部X线摄片的3倍，因此CT是一种安全有效的随访手段。

QUESTION4

问：哪些因素属于肺部结节癌变的高危因素呢?

答：一般来说，年龄50岁以上并至少符合以下一项危险因素:①吸烟人群，包括被动吸烟者。②男性。③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者。⑤结节大小在1厘米以上，伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。⑥伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状。

温馨提示：以上内容，仅供参考。

想咨询更多医生，请长按识别下方海报