健康访谈
林长平
副主任医师
本期人物
QUESTION1
问:体检发现左肺有实性小结节约8毫米,肺部小结节是什么?该怎么办?
答:肺结节是指肺实质内结节状或者类圆形密度增高影,直径小于3厘米。如果结节>3厘米,称为肿块,多为恶性。如有高危因素,需要严密的动态观察。需要在发现肺结节后定期复查胸部CT,若有变化,则需要进一步处理。
QUESTION2
问:请问胸部CT提示有肺结节,是不是就得了肺癌?
答:不一定,肺部结节的恶变率大约为20%。也有可能是以下疾病:1.良性肿瘤:包括肺错构瘤、腺瘤等。2.良性非肿瘤疾病:细支气管炎、矽肺、纤维变性等。3.恶性肿瘤:①支气管肺癌(腺癌、鳞癌、小细胞肺癌)、类癌、肺淋巴瘤。②转移性肿瘤:各种肿瘤转移至肺。
QUESTION3
问:听说射线对人体有危害,定期做CT会不会伤害身体?
答:
?随着CT技术的进步及低剂量螺旋CT的普及,1年内有限的CT扫描应当是安全的。
?研究表明,小于msv对人体无影响。
?一次低剂量CT的放射剂量大概为1msv,1次常规剂量CT的放射剂量为3~5msv。
?CT扫描的肺部结节阳性检出率为24.2%,是胸部X线摄片的3倍,因此CT是一种安全有效的随访手段。
QUESTION4
问:哪些因素属于肺部结节癌变的高危因素呢?
答:一般来说,年龄50岁以上并至少符合以下一项危险因素:①吸烟人群,包括被动吸烟者。②男性。③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者。⑤结节大小在1厘米以上,伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。⑥伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状。
温馨提示:以上内容,仅供参考。
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