he染色可发现多数曲霉菌丝,偶呈嗜酸性在坏死组织中菌丝颜色较淡,有时不易辨清,可选择gms染色
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2.变态反应性曲菌病首先要脱离与曲菌接触,避免吸入曲菌孢子
3.支气管-肺炎型和继发性肺曲菌病可用二性霉素b与5-氟胞嘧啶联用也可用二性霉素b与利福平联用并可行喷雾吸入治疗常用抗真菌药氟康唑对曲霉往往无效
1.曲球菌一般对抗真菌药物效果不佳,应争取手术治疗
(:中大)
用药原则:
组织病理学改变一般为混合性、化脓性、坏死性炎症反应由于血管栓塞和曲霉毒素的作用,坏死常较严重
慢性侵袭性肺曲霉病通常表现为局限性肉芽肿性损害,见巨细胞、中性粒细肺曲菌病诱发原因胞和嗜酸性粒细胞等,日久有纤维化并逐渐加重慢性非侵袭性肺曲霉病在肺中形成真菌球,实际上是无数曲霉菌丝交织缠绕在一起形成的曲霉菌团,位于肺中上部曲霉球的菌丝一般不侵入周围的组织,有时曲霉球外围有不规则的嗜酸性物质,即splendore-hoeppli现象
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