支气管哮喘圣爱中医南湖馆中医学博士赵

一、中医如何认识支气管哮喘？

支气管哮喘属于中医的“哮病”。中医认为，哮病是因宿痰伏肺，遇感引触，痰阻气道，肺失肃降，痰气搏结，气道挛急而出现的发作性痰鸣气喘疾患。哮病发作突然，起病多快、病情多变，常表现倏忽来去，时发时止，且多发作于春天及秋冬气候突变和花粉、尘螨较多的风气偏盛季节，发作前常有鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕等先兆症状，或见肌肤风团疹块，具有风邪“善行数变”的特性，发作时喉中如吹哨笛，或痰涎壅盛，声如拽锯，符合痰邪“阻滞气道”的临床特征，故风、痰是哮病的主要病因。

肺为娇脏，其气通于天，外合皮毛，不耐寒热，易受邪侵，且与外界关系密切，故在气候突变时哮病发病率较高。中医所说的“风邪”还包括某些过敏因素，如吸入花粉、异味气体、烟尘等，均可影响肺的宣发，致津液凝聚，痰浊内蕴，导致哮病。“风”邪是过敏性疾病的始动病因，风邪为患的病变特点，是由于变应原作用于人体，引起变态反应，产生大量的组织胺、激肽等生物活性物质，产生过敏反应，出现相应的遇邪即发的症状，根据不同的体质可伴有过敏性鼻炎、过敏性皮疹等。

二、支气管哮喘治疗验案

车某，男，72岁。患咳喘10余年，夏季加重，医院诊断为慢支合并肺气肿。经用中西药物治疗效果不佳。刻诊：体格壮实，面红，气喘憋闷，动则加剧，痰不多，无恶寒心悸等症，上腹胀满有抵抗，下肢皮肤粗糙，舌暗苔白，脉弦而有力。

处方大柴胡汤加减：柴胡、黄芩、半夏、大黄、赤芍、白芍、肉桂、茯苓、丹皮、桃仁、枳实、干姜、大枣。七服，水煎服。

二诊觉腹部稍软，余无变化。原方不动再进七服。三诊气喘憋闷有减，食欲佳。守方服用40天，咳喘憋闷大减，自认为从治疗以来这是最舒适最满意的的一次治疗。

大柴胡汤治疗咳喘，在《皇汉医学和胡希恕的《经方求真》中均有记载，在临床中普遍运用。赵博士认为，大柴胡合桂枝茯苓丸治疗咳喘适用于体质强壮，体型偏胖，面红，舌暗，腹部充实，下肢有鳞屑表现的患者，效如桴鼓。

赵宾宾主任简介

赵宾宾，中医内科学博士，湖北中医药大学副教授，硕士生导师。年度入选中华中医药学会青年人才托举工程，年度入选中国科协创新智库青年百人计划，主持国家自然基金青年基金在内的省部级课题多项，获湖北省人民政府成果推广奖二等奖1项。

呼吸系统疾病、亚健康、脾胃病

呼吸系统疾病：反复呼吸道感染、慢性支气管炎、肺炎、咽炎、咳嗽、痰多、哮喘、过敏性疾病及各种疑难病症；

亚健康状态调理：慢性疲劳综合征、失眠等亚健康状态调理；

脾胃病：胃胀、腹痛、慢性腹泻、便秘、食欲差、恶心、呕吐、嗳气、泛吐酸水；

情志疾病：急躁易怒、紧张焦虑、心情低落等；

妇科疾病：月经不调、痛经、闭经、子宫肌瘤、子宫脱垂、阴道炎、崩漏等。

坐诊时间：周五上午

坐诊地点：南湖馆