X线CT检查会增加孩子肿瘤的风险吗

　

导读：

咱们的文章不是用来吓唬人的，而是把事实摆出来，让大家知道，选择更好的，损害最小的检查。

目前医用的x线，CT检查都挺安全的，普通x线拍片，基本不太考虑肿瘤可能性。对于CT检查后，目前研究认为其会提高肿瘤的风险，一次CT还好，增加的风险比较低，但是多次会导致风险增加20%到2倍。

所以，儿童能不用CT时，就不用，必须用时才用。

之前用过CT检查的，不用太害怕。

第一国内全部人群癌症的患病率在1.45%左右，儿童更少，即使增加了，孩子们的整体发病率也不会太高，还是老人癌症率高。

第二，这个辐射也不是癌症发生的决定性问题，积极健康规律生活，就OK了，让孩子远离烟酒、避免亚硝酸盐、黄曲霉素等摄入更重要。不仅咱们国家，老美那儿童使用CT比咱们还多。

目录

什么检查会导致肿瘤风险增加？

有电离辐射的检查有哪些？

那X线和CT都一定导致肿瘤增加吗？

这么小的增加风险无所谓吧？

那儿童中，CT检查后，孩子们的风险会增加多少呢？

一什么检查会导致肿瘤风险增加？

能产生电离辐射的检查，都可能导致肿瘤的风险增加。

电离辐射是指射线（x射线、、γ射线等，这些本质都是一种电磁波）进入细胞后，能让组成人体细胞的原子或者分子里面的电子离开它们，如下图右侧所示。

这种电离作用，会导致DNA突变、损伤或细胞死亡。DNA是管理遗传的，是负责以后新形成的细胞是什么样子的。所以DNA改变后，新的细胞可能像肿瘤细胞转型，从而增加未来肿瘤的风险。

当然，这个效果不是立即形成的，有可能在5年，10年之后才发生。

这种损伤在细胞更新快的组织、器官最明显，比如造血器官，导致白血病、骨髓瘤、甲状腺癌、乳腺癌、皮肤癌。

二有电离辐射的检查有哪些？

大家熟悉的有电离辐射的，也就是拍片（x线）和CT了，这两个使用的是X线或者伽马射线（γ射线）。哈哈，看到射线就感觉神秘和害怕对吗？其实大可不必，这些线和咱咱们熟悉的阳光本质上都是电磁波，只是他们波长更短、能量更强。

大家记住哦，超声、核磁（MRI）检查没有电离辐射，不会导致肿瘤风险增加。超声利用的是超声波、核磁用的是磁场成像。

三那X线和CT都一定导致肿瘤增加吗？

按照理论，这二者都会产生电离辐射，都会导致肿瘤风险增加的。国际癌症研究机构（IARC）给出的标准中，X线和γ射线都是1类（Group1）致癌物质，1类的意思就是对人类有确定的致癌物质，这里面的黄曲霉和亚硝酸盐大家应该比较熟悉，提醒一下，里面还有香烟和酒精。

同样，能致癌不是代表一定会导致癌症出现，和剂量、时间、个人易感性等有关系，但到底多少量会致癌，多久后出现，这个现在都不明确。

这些有辐射性的检查，是否导致人体癌症风险增加，不是实际测量出来的，之前是根据日本原子弹爆炸后，对受到辐射的人群进行最终观察，估计出来的。FDA估计，如果接受的有效辐射量为10mSv，那么以后生命中患癌症的风险增加1/。

还有些研究，是追踪了进行放射学检查的人群，观察他们中多年的癌症发病人数，结合模型，给出的大体数据评估。

因为没有明确的研究数据，目前单次放射学检查估算发生癌症的风险存在争议。但是，目前认为，不管该风险有多小，它都是真实存在的。

目前认为，普通的X线导致癌症风险增加的可能性很小，因为x线属于极低的辐射量的检查，做一次人体接受的有效剂量为0.1mSv（梅奥诊所给的数据是0.02mSv），一部分专家认为这不会导致肿瘤的风险增加。

但是有一些研究认为，如果进行了透视（就是不拿片子、便宜的那种，现在用的不多了）、脊柱的X线检查，之后数年乳腺癌的风险增加。

所以，目前的主流观点是，普通的X线拍片，导致肿瘤增加的风险可能性小，特殊的检查需要注意。

CT产生的辐射是x线片的-倍，进行CT检查后，每次的有效辐射量在1-10mSv之间，比如头部CT是2mSv，其和某些肿瘤的风险增高有关。目前认为，进行一次头颅CT检查，能将儿童一生患有癌症的风险增加/1，老年人的风险增加00/1。

四这么小的增加风险无所谓吧？

我们知道，人只要活着，就有发生癌症的风险，活的越久，发生癌症的风险就越大，因为细胞不断地分裂，次数越多，就越容易出错，导致癌细胞生成。

那人自然情况下，发生癌症的风险是多少呢？40%左右，对，没有看错，不是4%，而是40%。那这个比例就大了。是不是吓一跳，这样高风险，人不得灭绝了？

哈哈，不是这么解释的，40%的自然癌症风险只是一个概率，这是一种可能性，但并不能保证一定会发生。这和掷硬币相似，硬币正反面的风险都是50%呢。

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