专病专治肿瘤内科专家谈小细胞肺癌的治

文章来源：肺曲菌病发布时间:2017-9-21 13:22:28 点击数：次

在中国，肺癌已经成为第一大恶性肿瘤，无论死亡率和发病率均居首位。肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中，小细胞肺癌占所有肺癌的15%，小细胞肺癌恶性程度高、易于侵袭转移。近日，我院肿瘤内科收治的小细胞肺癌患者明显增多。

根据肿瘤侵犯转移范围，小细胞肺癌可分为局限期和广泛期

指病灶局限，所有肿瘤能够被一个可耐受的放疗照射野包括在内；

指病灶转移范围广泛，超出了一个可耐受的放疗照射野。临床上，大多数患者发现时即为晚期（也就是广泛期），生存期短，自然病程仅为6个月。

如何提高小细胞肺癌患者的生存期并提高其生活质量

小细胞肺癌极易发生血行转移，属于全身性疾病，而且对化疗和放疗高度敏感，应以全身化疗联合局部放疗为主要治疗手段。（外科手术切除仅限于早期无淋巴结转移的少数局限期患者）由于小细胞肺癌的生物学特性，化疗的地位是其他治疗无法替代的。

根据患者的体能状态，可行同步化、放疗，或化疗和放疗夹心治疗；肿瘤较大者可先化疗再同步化、放疗；即使手术完全切除者，也应在术后给予足量的辅助化疗。

只适合化疗，当有脑转移、肿瘤压迫上腔静脉等时需要联合放疗缓解局部症状。对局限期小细胞肺癌，化疗合并放疗或联合化疗的总有效率达70～90%，其中50～70%可完全缓解。广泛期化疗总有效率为60～70%，其中8～30%达完全缓解，中位缓解期约6～8个月。

专家提示：

化疗的常见副作用有食欲减退、恶心、呕吐、脱发和白细胞降低等，但经相应处理都能得以控制并逐渐恢复正常。不要因为这些暂时的副作用而轻易放弃化疗，合理的化疗的获利远大于弊。

小细胞肺癌的治疗面临着巨大挑战，如何优化治疗模式，进行规范综合治疗的问题亟待解决。正逢肺癌

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