中国造血干细胞移植之父陆道培院士专访

来源：陆氏医讯平台

血液病学和造血干细胞移植专家，中国工程院院士，被称为中国造血干细胞移植之父。他在异基因骨髓移植及中药治疗急性粒细胞性白血病作出了具有国际先进水平的贡献。年以来相继被选为中华医学会副会长，中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员和中华器官移植学会副主任委员。年当选国际骨髓移植登记组专家指导委员会中国迄今唯一的委员。

自体移植的临床价值

　　自体脐带血移植应用于临床的效果究竟如何？陆道培院士举了两个真实的例子。

　　曾有一个严重的再生障碍性贫血儿童，当时中性粒细胞为零，肺部真菌感染，眼看就要死了。病医院，陆道培也暗自叫苦，“这么医院该怎么办？”幸运的是，这个孩子出生时存储了一份脐带血，他大胆用患者的自存脐带血进行移植，一周后孩子就恢复了，经过治疗两三年后孩子的情况仍然很好。

　　还有一个重症再障的患儿，医院的时候也是肺部真菌感染，命悬一线。这个孩子也自存了脐带血，但是基因检测发现，这个孩子是遗传性的重症再障。按照学术界的观点，遗传性疾病是不适合做自体移植的。这一次，陆道培再次突破陈规，给她做了脐带血移植，结果“奇效如神”，孩子恢复很快，马上出院了。

　　陆道培表示，“学术上认为，遗传性疾病不能做自体移植，这是一种误区。其实，遗传性疾病也可以做自体移植，虽然不能根治，但有一年到几年的短期效果，可以为患者赢得时间，病情稳定后可以做第二次有效的移植。”

对于“脐带血自体移植目前在临床上应用的案例非常少”这个问题，陆道培院士也有自己的看法。

他认为，医学界的误导，认为自体移植配型容易，抗排异反应轻，但植活速度慢，血小板用量多，费用高。这些错误的看法限制了自体脐带血移植的临床应用。而且自体库存储的时间还不超过20年，所以目前自体脐带血移植病例比较少。但陆道培院士也说：“在治疗时，如果有病人自身储存的脐带血，我一定会选择利用其进行治疗。因为自体脐血的基因和配型完全吻合，不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。”