儿童CT检查要慎重

今天就想探究一下CT对于儿童的风险到底有多大？

作者：吉大一院董乃夫

来源：医学界儿科频道

最近有网友发布医院放射科拍的照片，这位网友是一名警察，原意希望家长不要在小孩发生纠纷时，自做主张而要求医生怎么怎么去检查，因为这位网友见证了太多年幼的小孩本来没有必要去做CT检查，家长却非要去检查。在实际临床工作中，我们儿科大夫有时候也会给小孩开CT检查，但是对于CT对于小孩的危害到底有多大?不同部位的CT检查对于小孩的危害有没有区别，往往是我们所忽略的，也是我们知识的盲区。那么，我们今天就想探究一下CT对于儿童的风险到底有多大？

笔者仔细查阅了相关的文章，国外确实做过相关的研究，国内的研究涉猎较少，主要集中在如何减少辐射以及辐射剂量偏大这两个方面。这项研究是由是由DavidJ.Brenner等人发表于年的AJR杂志上，题目的意思是“儿科CT检查诱发癌症的风险”。

作者首先通过一个大样本的回顾性研究，描绘出了年龄越小，CT辐射致癌风险率越高，下图中，我们可以直观的看到这种陡峭的变化趋势，而且作者对比了头部检查和腹部检查的风险对比，结果腹部CT检查风险率要高于头部检查。

那么，男孩女孩有区别吗？下图中，作者对于性别进行了研究，结果发现，在头部CT检查时，性别对于致癌率并没有显著的差别，而在腹部CT检查时，女孩的致癌风险明显大于男孩。

最后，文章举例说明，尽管15岁以下的儿童仅仅占CT检查人数的4%，但是却占了CT致癌人数的20%，真是触目惊心的数字。

Forexample,althoughCTexaminationsofpatientslessthan15yearsoldcontributeonlyapproximately4%bynumber,basedonourcalculationstheyareestimatedtocontributeapproximately20%ofthetotalpotentialcancermortalityfromCTexaminations.

因此，我们实际工作中，一定要







































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