2015肺亚实性结节影像处理专家共识

文章来源:肺曲菌病   发布时间:2016-11-19 17:35:40   点击数:
 肺亚实性结节影像处理专家共识(一)

-12-12CSR心胸学组心胸影像简报version1

本共识制定者:中华医学会放射学分会(CSR,chinesesocietyofradiology),

发布日期:-04-20

出处:中华放射学杂志.,49(4):-.

随着CT分辨率的提高、辐射剂量的降低、肺癌筛查的普及和人们保健

意识的增强,被检出的无症状肺内结节越来越多、体积越来越小、密度越来越淡。此类结节常缺乏特征性而难以确诊,但常导致患者焦虑不安,临床处理存在多样化、随机化和不规范化。国际多学科年推出了肺腺癌的病理新分类,Fleischner学会也于年底推出了肺内亚实性结节的推荐处理意见。如何遵循指南,结合国情达成中国专家共识,对亚实性结节做出正确处理,对于减轻患者和社会负担、改善患者预后都非常重要。

一、定义

磨玻璃影(ground-glassopacity,GGO)指CT上边界清楚或不清楚的肺内密度增高影,但病变密度又不足以掩盖其中行走的血管和气管影。如果病变局限,则称为局灶性磨玻璃影(focalground-glassopacity,fGGO);如果病灶边界清楚,呈圆形或类圆形,表现为结节状,则称为磨玻璃结节(ground-glassnodule,GGN)。GGO根据内部密度分为两类,如果病灶内不含有实性成分,称为纯磨玻璃影(pureground-glassopacity,pGGO);如果很有实性成分,则称为混杂性磨玻璃影(mixedground-glassopacity,mGGO)。相应的GGN根据有无实性成分也分为纯GGN(pureground-glassnodule,pGGN)和混杂性GGN(mixedground-glassnodule,mGGN),后者有被称为部分实性结节(partsolidnodule)。所有含磨玻璃密度的肺结节(pGGN、mGGN)都称为亚实性肺结节(subsolidnodule)。

(未完待续)

以下图文检索自国外文献或国外网站,请对照阅读

图1.ground-glassopacity,GGO

图2a左下肺,fGGO/pGGO,其内可见血管影

图2b左下肺,fGGO/pGGO六个月后,无明显变化

图2c,术后病理证实为支气管肺癌

图3,右下肺GGN。随访6个月后结节上部出现实性成分,此时继续随访风险极高,活检证实为支气管肺泡细胞[







































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