久咳不愈疑是肺癌医生气管镜找ldqu

文章来源:肺曲菌病   发布时间:2021-8-14 12:53:27   点击数:
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来自山区的何伯伯很烦恼,反复咳嗽3年了,中药、西药吃了不少,偏方都吃遍了,病都没有治好。

这几天听亲戚说反复咳嗽,要注意肿瘤。焦急的儿女带着医院就诊,经验丰富的呼吸科二区郭清主任考虑存在异物吸入可能。不想,何伯坚称没有吃东西呛咳的病史。

经过反复沟通,何伯接受胸部CT检查。CT结果证实左肺支气管存在异物可能。再次追问病史,何伯终于回忆3年前曾有进食呛咳史一次。

证实这一重要的异物吸入病史后,呼吸科二区主任郭清立即带领团队制定治疗方案。由于患者左支气管位置嵌顿异物,对于这个部位的异物只有软式支气管镜才可以探查。

异物较长,而且停留时间较长,目前合并感染,气管镜取异物风险较大。但考虑到气道异物会引起进一步继发感染并刺激肉芽增生,在充分评估患者病情,最终决定在做好有效安全措施情况下尽快安排气管镜手术。

经过充分术前的评估和防护准备,郭清副主任医师、黄猛副主任医师、李允主治医师等组成的医护团队为何伯施行气管镜手术。

手术中,医生发现何伯的左肺支气管有一白色带尖刺样的异物不完全堵塞了左肺支气管,且探查异物质地较硬。这三位经验丰富的操作者调整好气管镜位置,屏气凝神,通过异物钳钳夹的方式顺利取出异物,整个手术耗时20分钟,原来困扰何伯这么长时间的是一个将近4.5cm的鸡骨头。

郭清主任提醒:支气管异物多发生在1岁至4岁小儿,既往取出的异物包括笔帽、枣肉、塑料玩具等各种类型,所以提醒家长在这特殊的时期更要加强对此年龄段幼儿的看护,避免在玩耍、大笑的过程中喂食颗粒食物和坚果;避免将细小的玩具给这个年龄段的孩子玩。成人发生异物的情况少见,但多发生于:在睡眠或昏迷时将呕吐物或假牙等吸入气管或者大笑进食、呛咳。

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