呼吸科病人查痰培养的重要性您知道吗

昨天刚来的一个“发热待查”的新病人，胸部CT示，肺内有异常阴影。医生医嘱做痰液检查并开具了化验单“痰培养”。责任护士到床边进行详细地指导，告知如何留取合格的痰标本。但是，病人不以为然，没留。今天，医生重开医嘱，要求病人“必须”留标本检查，不然无法正确用药。为了配合医生诊断，护士再次地到病人床边进行耐心、专业性的劝导。告知病人及家属：

1、为什么要作痰液检查？

“痰”是诊断某些呼吸道疾病的依据之一。通过观察痰的性状可以大致上辨别疾病的类型,对痰液进行培养还能发现致病微生物以及药物敏感性，对治疗疾病有帮助。查痰如此重要，因此病人还应掌握正确的留痰方法，否则将会直接影响痰检结果。另外，对怀疑结核的病人查痰，就是用显微镜查找结核杆菌，痰内一旦发现结核菌，肺结核的诊断便可确定，查痰是诊断肺结核，发现传染源最准确的方法。病人在治疗过程中医生也会要求你定期查痰，用以考核和评价治疗效果。痰菌阳性病人疗程结束后，连续三次查痰阴性为肺结核治愈。

2、如何正确留取痰标本？

正确的留痰方法是，在留痰之前先用清水漱口数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰，然后盛于痰盒内于2小时内尽快送检。不要将唾液或鼻涕吐入痰盒，以免影响查痰结果。

3、初次就诊需查痰者，医生要求送三个痰标本：

（1）即时痰：就诊当时咳出的痰；

（2）夜间痰：前一天晚间咳出的痰；

（3）清晨痰：起床后深咳吐出的痰，其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。